克拉霉素
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中西药分类 西药
作用分类 抗感染药物\抗微生物药\大环内酯类
英文名 Clarithromycin
汉语拼音
别名
药物组成
性状 本品为白色或类白色结晶性粉末,无臭、味苦。本品在氯仿中易溶,在丙酮或醋酸乙酯中溶解,在甲醇或乙醇中略溶,在水中不溶解。
功效
主治 静脉注射用克拉霉素适用于对克拉霉素敏感的病原菌引起的感染。
用途
方解
药理作用 克拉霉素为大环内酯类抗生素的一种。主要与细菌核糖体50s亚基结合抑制细菌蛋白质合成。它对黑色素原拟杆菌、百日咳包特杆菌、疏螺旋体、空肠弯曲杆菌、肺炎衣原体、沙眼衣原体、产气荚膜梭状芽胞杆菌、幽门螺杆菌、嗜肺军团菌、单核细胞增多性李斯特菌、龟分枝杆菌、偶发分枝杆菌、海洋分枝杆菌、奈瑟淋球菌、痤疮丙酸杆菌、无乳链球菌、肺炎链球菌、化脓链球菌及绿色链球菌有较好的抗菌活性。对嗜血流感杆菌,鸟型结核分枝杆菌、细胞内分枝杆菌、麻风分枝杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌也有抗菌活性。而对大肠杆菌、沙门菌属、克雷伯菌属、假单胞菌属及结核杆菌的抗菌活性差。
体内过程 健康人一次静注500mg克拉霉素后,血浆药物峰浓度为5.2μg/ml。克拉霉素的浓度为0.45μg/ml时,与血浆蛋白的结合率为72%。用药4小时后,肺组织、扁桃体及鼻粘膜药物浓度达最高值。克拉霉素在吞噬细胞的药物浓度为血浆药物浓度的9倍。血浆半衰期为3.8小时。
剂型 片剂,胶囊
规格 片剂:125mg,250mg,500mg。胶囊剂:125mg,250mg。
用法用量 成人250-500mg每日2次口服。6个月以上小儿按体重7.5mg/kg每日2次口服。6个月以下小儿的剂量和给药方法尚未建立。肾功能不全患者应适当延长给药时间或减少用药剂量。
不良反应 1.胃肠功能紊乱:恶心、呕吐、上腹压迫感、软便、腹泻、消化不良等;2.过敏反应:皮疹、瘙痒;3.肝脏反应:转氨酶升高,肝内胆汁瘀积;4.肾脏反应:血尿素氮升高和血清肌酐升高;5.中枢神经系统反应:头痛、不安、神志不清、失眠、精神错乱;6.局部反应:静脉炎、疼痛。
注意事项 1.对大环内酯类抗生素过敏的病人禁用。2.克拉霉素不能通过血脑屏障,不适用于中枢神经系统感染。3.有心律不齐、心动过缓、QT间期延长、缺血性心脏病的患者慎用。4.肝功能不全患者慎用。
贮藏 密闭,干燥处保存。
备注
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