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会消失的支架,你需要了解

我们之前讨论了很多疾病管理的话题,同时,也注意到科技发展日新月异,医学也在不断进步。因此,日后我们将带来更多的新兴医疗技术和治疗方法,希望对您有所帮助。

大家都知道心脏支架手术,一般来说,放进心脏的支架会终身陪伴你,但是,你听说过会“消失”的支架吗?

会消失的支架诞生

目前,临床上常用的支架为金属药物洗脱支架,虽然这种支架已经大大减少了支架内血栓和支架内再狭窄的发生率,但是,对人体来说,支架毕竟是异物,长期存在体内,还是可能会引起慢性炎症反应等问题,而且血管一直被支架支撑,会变得僵硬、失去弹性。

因此,科学家们就考虑,能不能有一种支架,在疏通血管阻塞的初期,对血管提供支撑作用,而在血管恢复畅通之后,又能“消失”掉呢?

现在,这种构想成为了现实——会“消失”的支架出现了。

会“消失”的支架,是指支架在植入一段时间之后,逐渐降解,被人体组织完全吸收了,这种支架称为“生物可吸收支架”,也叫“生物可降解支架”。

支架为什么会消失

支架之所以会消失,并不是大卫科波菲尔在变魔术,而是由它的材质所决定的。

目前国内上市的生物可吸收支架的材料为聚乳酸,这个名词你可能很陌生,但是我相信你肯定经历过剧烈运动后浑身酸痛感吧,这种酸痛感就是乳酸堆积造成的。而聚乳酸,就是把乳酸中的羟基和羧基脱水聚合形成的高分子材料,使其具有机械性能,而且对人体无毒性,不发生排斥反应,易降解,易排出,因此可作为心脏支架的骨架结构材料。聚乳酸作为医用可吸收缝合线已在临床上安全应用。

生物可吸收支架植入人体后,聚乳酸将缓慢降解为乳酸,最后代谢为水和二氧化碳最终完全排出体外,因此,这种支架会“消失”。

支架消失了还有作用吗?

可能有人会疑问,放支架就是为了撑开血管,如果支架消失了,血管会不会再次狭窄呢?

这个问题您不必担心,研究发现,在生物可吸收支架植入3个月内,会释放出抑制内膜过度增生的药物,在1年内,对血管可起到支撑作用,避免血管的急性回缩和内膜过度增生引起的再狭窄;在植入1年之后,生物可吸收支架逐渐降解,与此同时,血管通过自身修复,扩大血管腔,不再需要支架提供支撑力;在植入3年左右,生物可吸收支架完全降解并被人体吸收,不留金属异物,血管的结构和功能恢复到自然状态。

植入生物可吸收支架血管修复过程

因此,生物可吸收支架适用于一些不想在体内留有异物的,比较年轻,并且其病变血管斑块硬度不高的患者。当然,即使植入了生物可吸收支架,还是需要坚持服药和健康的生活方式,特别是在植入支架后的头12个月,同样需要进行双联抗血小板药物治疗。

划重点

生物可吸收支架,由于其材质的特殊性,在植入1年内,可支撑病变血管,其后病变血管逐渐自我修复,而生物可吸收支架逐渐降解,在3年左右完全降解并被人体吸收,血管恢复自然结构;

植入生物可吸收支架之后,同样需要服用至少12个月双联抗血小板药物治疗,其后仍需坚持服药和健康的生活方式来预防心血管疾病复发。

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