《黄帝内经》的阴阳观源于《周易》,《周易》的阴阳始于无极生太极,太极生两仪,两仪生四象,四象生八卦,八卦生六十四卦。太极代表一;一分为二则为两仪;二分为四,即是四象,即太阳、少阴、太阴、少阳;四分为八,即为八卦,指乾、坤、坎、离、震、兑、巽、艮八卦;两个八卦相叠而成六十四卦(表2-2-2)。
表2-2-2 六十四卦卦象表
《周易》的阴阳观实际上就是阴阳之中有阴阳,阴阳中再分阴阳直至分到六十四卦,有6个层次。这样的阴阳观念和《黄帝内经》基本吻合。《素问·金匮真言论》曰:“阴中有阴,阳中有阳。平旦至日中,天之阳,阳中之阳也;日中至黄昏,天之阳,阳中之阴也;合夜至鸡鸣,天之阴,阴中之阴也;鸡鸣至平旦,天之阴,阴中之阳也。故人亦应之。夫言人之阴阳,则外为阳,内为阴;言人身之阴阳,则背为阳,腹为阴;言人身之藏腑中阴阳,则藏者为阴,腑者为阳,肝、心、脾、肺、肾五藏皆为阴,胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦六腑皆为阳。所以欲知阴中之阴、阳中之阳者何也?为冬病在阴,夏病在阳,春病在阴,秋病在阳,皆视其所在,为施针石也。故背为阳,阳中之阳,心也;背为阳,阳中之阴,肺也;腹为阴,阴中之阴,肾也;腹为阴,阴中之阳,肝也;腹为阴,阴中之阴,脾也。此皆阴阳表里、内外、雌雄相输应也,故以应天之阴阳也。”
为什么《易经》只分到六层就不再继续分下去了呢?《说卦》:“立天之道曰阴与阳,立地之道曰柔与刚,立人之道曰仁与义。兼三才而两之,故《易》六画而成卦。分阴分阳,迭用刚柔,故《易》六位而成章。”就是说六爻所代表的意思是有两层意思,第一,把六爻按照两爻一组分为三组,在上的两爻为天之阴阳,在下的两爻为地之柔刚,在中的两爻为人为仁义。第二,把六爻按照三爻一组分为上下两组,上组为天地人,下组也是天地人,然后上下阴阳对立,因此称为“三才而两之”。从这点看,《周易》和《黄帝内经》是有区别的,《素问·六节藏象论》曰:“故其生五,其气三,三而成天,三而成地,三而成人,三而三之,合则为九,九分为九野,九野为九脏,故形脏四,神脏五,合为九脏以应之也。”从这段经文可以看出,《黄帝内经》中所表述的在地或在人的“九九制会”不是“三才而两之”,而是“三才而三之”,而且三三成九后,再九九八十一制。这说明从阴阳的角度看,两者是一致的,但在三才方面,《易经》还是强调阴阳,而《黄帝内经》在人或在地则强调天地人三才,其中的道理以后我们再慢慢介绍。
1.先天八卦图
八卦方位有多种图形,最著名的是先天八卦图和后天八卦图。古有伏羲画先天八卦图、文王画后天八卦图之说,实际上八卦图在宋以前没有出现,宋朝邵庸才真正明确了八卦方位,用以解释《周易》的相关内容。
《太平御览》:“伏羲坐于方坛之上,听八风之气,乃画八卦。”以“—”为阳,以“——”为阴,组成八卦:乾为天、坤为地、震为雷、巽为风,坎为水、艮为山、离为火、兑为泽,以类万物之情。
八卦是中国古代的基本哲学概念,来源有二:一是中国古代的阴阳学说,所谓“无极生有极,有极生太极,太极生两仪(即阴阳),两仪生四象(即少阳、太阳、少阴、太阴),四象演八卦,八八六十四卦”,此为伏羲八卦,也叫先天八卦;一是周文王的乾坤学说,他认为先有天地,天地相交而生成万物,天即乾,地即坤。八卦其余六卦皆为其子女:震为长男,坎为中男,艮为少男;巽为长女,离为中女,兑为少女(图2-2-3)。
图2-2-3 八卦父母六子图
关于八卦图所代表的意义各家观点很多,但总的来看,基本上都是集中在关于图形的阴阳关系、对称关系上。
图2-2-4 先天八卦图
伏羲先天八卦图(图2-2-4),从内向外看,每个卦三爻当中第一爻,左为4个阳爻,右为4个阴爻;第二爻上为4个阳爻,下为4个阴爻;第三爻也就是最外一爻,左为阴阳相互交叉,右为阴阳相互交叉。可以这样看,第一爻代表左升右降,第二爻代表阳上阴下,第三爻代表阴阳之中有阴阳,也就是阴阳的“太”、“少”。
先天八卦以天地立极所描绘的是先天原生态,在天有风雷,在地有山泽,水火为之道路。除此以外,先天八卦所要表述的意思是万物在天地之间的对峙状态,与后天八卦不同的是先天八卦具有空间性。每个对角线形成了方位和自然现象的具有阴阳不同属性的对峙状态,南北是天地对峙,东西是火水对峙,东南西北是泽山对峙,东北西南是雷风对峙。从这点来看和河洛当中的洛书比较一致,尽管大部分学者认为后天八卦对应洛书,但就这个阴阳对峙的特点来看,洛书恰恰和先天八卦有一致性。前面已经讲过洛书所表示的在阴阳对峙的基础上,还产生了中土,有了气的运行和阴阳的相互转化,这就是所谓的“三才”,“道生一,一生二,二生三,三生万物。”而先天八卦图所表现的还只是阴阳对峙,没有出现阴阳气的运行和转化。
2.后天八卦所揭示的五行内涵
八卦图比较常见的有两种,除了前面讲的先天八卦图以外就是后天八卦图。后天八卦图又称文王八卦图,即震卦为起始点,位列正东。按顺时针方向,依次为巽卦,东南;离卦,正南;坤卦,西南;兑卦,正西;乾卦,西北;坎卦,正北;艮卦,东北。如果用来表述节气,则震为春分,巽为立夏,离为夏至,坤为立秋,兑为秋分,乾为立冬,坎为冬至,艮为立春。
图2-2-5 后天八卦图与五行的关系
图后天八卦图所表述的意思各家学说很多。首先见图2-2-5,后天八卦图与先天八卦图八卦的排列顺序有很大不同,该图以离卦和坎卦立于南北两极,也就是以火水立极,震卦和兑卦分列左右,也就是木在东方位置,金在西方位置。这样的排列与河洛中的河图的排列形式很类似,应该与五行的生长和成形有关。后天八卦图的五行关系是:震卦、巽卦属木,离卦属火,坤卦属土,乾卦、兑卦属金,坎卦属水,艮卦属土。其中水和火各一卦,其他三行各有两卦分属阴阳,这是由于火统诸阳,水统诸阴。这一点与《黄帝内经》的脏腑五行理论也是一致的,少阴分为手少阴心和足少阴肾,手少阴心属火统一身之阳,足少阴肾主水统一身之阴。木分阴阳,阴木为足厥阴肝,阳木为足少阳胆;土分阴阳,阴土为足太阴脾,阳土为胃;金分阴阳,阴金为手太阴肺,阳金为手阳明大肠。脏腑当中还包括小肠和膀胱,性质也属于水火,但是水火之极还是心和肾,“水火者,阴阳之征兆也。”
再从位置上来看,震卦、巽卦为木,离卦为火,其相邻属木生火在左,为阳主升;兑卦、乾卦为金,坎卦为水,其相邻属金生水在右,为阴主降。艮卦、坤卦属土居阴阳之中,艮卦为阳土在下,坤卦为阴土在上。土居阴阳之中有两层含义,从空间来看上为阳,下为阴,中为土,也可以理解为天地人、精气神。从时间来看,在上木生火的过程是从阴木震卦转化成阳木巽卦,这是由于左升,少阳从阴出,阳木巽卦生火离卦;火离卦生阴土卦坤,这是由于火要降首先要生阴,“阳极阴生”;阴土坤卦生阴金兑卦(土的作用主要是转化,下面还有叙述);阴金兑卦生阳金乾卦,区别阴金与阳金不是以寒热而是以柔刚,“立天之道曰阴与阳,立地之道曰柔与刚”,金、水属“地之道”。阳金乾卦性凉而生水坎卦;按照五行规律,水生木,应该是坎卦水,生阴木震,但是后天八卦图在坎卦水和阴木震卦之间加了一个阳土艮,我想这里的含义是深刻的。
首先在现实生活当中我们都知道,木是不能生长在水里的,应该是在土里,土有两个作用:第一,土可以存水,确保水生木。第二,木的生长不只是单单靠水,还要有营养,营养来自于土。
其次在中医理论中,水属于寒极,寒极则一阳生,寒水经过阳土的转化更利于厥阴木的少阳出生。我想,讲到这里大家一定会有一个问题,为什么五行相生有的时候是物质的形生形?例如,木生火;有的时候是气生形?例如,金生水。在《黄帝内经》当中有这样的论述:“阳化气,阴成形。”木生火属于“阳化气”为阳,金生水属于“阴成形”为阴,所谓金凉而蒸汽化水凝结在金属表面上。土的作用只是转化,而非土生金,或者土生木,阴土经过火的烧烤而成金,阳土经过水的滋润而生木。而且土是介于阴阳之间,协助阴阳的转化,这样的思想在我们中医临床当中还是经常使用的。
在临床上,我们都知道肝藏血,肾藏精,肾主水,水生木,当肝血虚时是不是要补肾水呢?显然这个结论是不够准确的,根据经文所述,血是由营化生,脾藏营,营源于水谷精微。当病人血虚时应该首先考虑的是补脾土,脾土盛才能运化水谷精微而生营,营化血,而非补肾精而化血,肾精的功能主要是生殖和生长,这个方法所有中医师都是很熟悉的,道理就在这里,后天八卦图在水和木之间加了一个土,说明是土生木,也就是肝血源于水谷精微。《易经》比较清楚地表述了五行的生成关系。通过这样的分解,对中医生理、病理的理解有很大帮助。
将先天八卦图与后天八卦图对比,我们可以发现,先天八卦图多表示先天、空间、阴阳对峙的状态;后天八卦图多表现四时五行的生长循环,更多表示的是时间属性。就人体来说,先天八卦图对应人体的脏腑经络的结构,后天八卦图对应人体的气血津液的运化功能。
本文摘自朱燕中老师,
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作者:朱燕中
编辑:释慧祥
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