在大家的印象中
跟痛风、高尿酸血症挂钩的
常常是爱喝啤酒吃海鲜的中年男人
但近年来
“x岁孩子查出高尿酸”的新闻层出不穷
国内一项针对7~15岁人群的随机调查发现:
高尿酸血症发生率平均为10.7%
男孩更高达17.5%!
为什么孩子也会高尿酸?
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尿酸,是人体内嘌呤代谢的终产物。
其中的80%,是人体细胞代谢分解的产物;20%是食物中的嘌呤经过酶分解出来的。
除了生产,还要看排泄。
人体内的尿酸,约2/3通过肾脏代谢,约1/3经肠道排泄,另有极少量经汗腺排泄。
一般来说,人体内尿酸生成和排泄处于动态平衡状态。一旦平衡被打破,就会出现高尿酸血症。
尿酸多高,算高尿酸?
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高尿酸血症,是非同日2次检测空腹血尿酸水平。
成人标准:
男性>420umol/L
女性>360umol/L
如果超过这个值,那就是高尿酸了。
儿童一般采用以下标准:
1~12月龄血清尿酸水平>500umol/L
1~10岁>320umol/L
11~15岁男童>470umol/L
11~15岁女童>350umol/L
15岁以上采用成人标准
尿酸高了,会有哪些后果?
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1. 引起痛风/关节损坏
人体过多的尿酸盐沉积在关节处,日积月累就会形成尿酸盐结晶。
这种晶体会刺激关节产生炎症,引起痛风、骨关节损坏等。
不一定。临床上5%~15%的高尿酸人群,会最终发展为痛风。
很多患者在确诊痛风之前,很长一段时间没有任何症状,只是查血时血尿酸偏高。
由于个体差异不同,有的长达数年至数十年,有些可终生不出现症状。
只能说尿酸值越高或持续时间越久,发展为痛风的可能性就越大。
2. 损害肾脏
肾脏是尿酸的主要排泄通道,如果含量过多就易形成尿路结石。
如果是沉积在肾小管等处,还可能造成急性尿路梗阻,诱发急性尿酸性肾病甚至急性尿毒症。长期发展可能发展为慢性肾功能不全甚至肾衰。
3. 引发糖尿病/冠心病等
高尿酸血症作为多种代谢性疾病的独立危险因素,更容易引发糖尿病、冠心病、脑卒中、代谢综合征、血脂异常等相关疾病。
4. 毁血管
血液中的高浓度尿酸会刺激、损伤血管壁,升高血压。同时还会加重冠心病患者的血管病变程度。
哪些孩子容易尿酸高?
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有些孩子经常大鱼大肉,炖各种肉汤进补。
这些都是高嘌呤食物,长期摄入过多,无法完全排出体外,就会导致高尿酸血症。
奶茶、可乐这些饮料,很少有孩子不爱,有的孩子甚至是渴了只喝饮料,几乎不喝白水。
这些饮料往往添加含有大量果糖的高浓度果葡糖浆,果糖在转化为脂肪的过程中会产生尿酸,喝得多了,高尿酸就找上门了。
适量的运动可以促进身体尿酸的排泄,缺乏运动则不利于尿酸排出。
而且吃喝没有控制,再加上缺少运动,很容易导致肥胖。
研究表明,肥胖儿童合并高尿酸血症几率,比体型正常的儿童要高得多。而且肥胖人群痛风发病年龄一般比别人早。
如果学习压力过大,长期处于紧张、过度疲劳的状态,会导致人体自主神经调节紊乱,体表和内脏血管收缩,会减少尿酸的排泄,体内的尿酸自然就高了。
尿酸水平和遗传因素是密切相关的,有的人天生就是“高尿酸体质”。
怎么才能把尿酸降下去?
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长期高尿酸的孩子,想要把尿酸降下来,要做好这几点:
PART.1
管住嘴
● 多吃低嘌呤食物(新鲜蔬菜、谷类、坚果、蛋类、低脂奶制品等);
● 适量吃中嘌呤食物(肉类、豆制品、鱼等);
● 少吃高嘌呤食物(动物内脏、海鲜、肉汤等)。
PART.2
迈开腿
肥胖的儿童要减肥,规律运动。
注意避免过度剧烈运动,因为剧烈运动产生的乳酸反而会抑制尿酸排泄。
PART.3
多喝水
饮用水尽量选择弱碱性、小分子,也可以选择柠檬水(新鲜的柠檬切成片泡的水),每天超过1500ml。
不喝含果糖饮料、不喝碳酸饮料及奶茶。
PART.4
不熬夜
熬夜时神经系统过于兴奋,会导致产生更多尿酸。
最重要的一点,如果孩子查出高尿酸,一定要及时去看医生,遵医嘱进行治疗。
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