肩周炎的易筋治疗法

　            

   最近，天气乍暖还寒，使得很多老年人的肩周炎又犯了，尤其是到了晚上症状更加严重。如果肩周炎初期治疗不当，将逐渐发展为肩关节活动受限和肩臂局部肌肉萎缩。季节转换之时是肩周炎的高发期。春天早晚温差大，特别是到了晚上，气温下降、冷风吹袭，肩部容易着凉，所以易患肩周炎。

    

　　需要注意的是，随着生活节奏的加快，肩周炎的发病人群正朝着年轻化的方向发展，很多经常坐办公室的上班族，由于长时间对着电脑，导致血液循环不畅，引发肩周炎。

　　很多人喜欢裸睡，但睡觉时一定要适当遮盖肩部。中老年人更要注意肩部保暖。另外，早晚出行时可以戴个披肩，既美观，又可以起到保护肩部的作用。

　　不少年轻女性喜欢将化妆品、钱包、文件甚至笔记本电脑统统装进随手携带的大包里。当包太过沉重时，为了保持平衡，人会不由自主地向另一边倾斜，肩部的肌肉会一直处于紧张状态，导致肌肉痉挛引发肩痛。

　　单肩包的包带很容易下滑，为了防止下滑，人往往会不自觉地抬高肩膀以稳住包带。这种姿势会使肩背部肌肉长期处于收缩状态，造成两肩一高一低，引起肩背酸痛。

　　长时间保持某一姿势，容易使颈、肩、背的部分肌肉过度痉挛，从而诱发颈肩部酸痛，甚至肩周炎。

  下面我解析一下肩周炎:

     肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称“五十肩”。是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称“冻结肩”、“肩凝症”。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。临床上主要表现为肩关节的明显疼痛和活动受限。疼痛会持续几周和数月。而活动受限会持续数月到几年。幸运的是你可以按照易筋治疗的方法逐步控制疼痛和重新获得运动功能。冻结肩可以出现在任何条件下，如肩关节的损伤、糖尿病、甲状腺体分泌异常，心肺功能异常，还有不明的原因导致的肩冻结。

   肩周炎起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，多数患者常诉说后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患侧侧卧，此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。

　　其次是肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

　　有些患者会有非常明显的患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风；多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。

               

   如果疼痛影响到睡眠和日常活动的话，疼痛是需要被控制的。最简单的方法是运用冰敷的方法缓解疼痛，时间20到30分钟/次。如果疼痛仍旧不缓解就需要你的医生运用药物的方法进行干预，如：激素的运用。疼痛的控制意味着避免肩关节的运动和让肩处在疼痛的体位。如让肩关节从体侧上抬或者肩关节的向外旋转动作。在日常生活中举手过头顶的动作或者伸手拿汽车后座上的物体，试图打开一道重重的门，推动汽车等等都加大肩的疼痛。认为通过诱发肩关节的活动常常让肩关节疼痛的病程延长。如果你发现你的某些诱发肩关节疼痛加重的动作时，请另外选择其他的动作来替代这些动作。例如：打开一道重重的门时，用双手或者用臀部来协助。当开车时，不要让手放置在方向盘的顶部，过度的肌肉拉伸。如果肩疼痛的话，请使用自动挡的汽车，避免因为换档时使用疼痛的肩关节用力。如果你要拿高于头顶的物体，请不要用疼痛的肩，换一侧肩拿物！或者借助梯子或者其他工具。

易筋治疗法：

活筋法：

　　1.前后摇肩两下肢前后开立，健侧下肢伸直在前，患侧下肢伸直在后，前后方向摇动肩关节，动作由小到大，由慢到快。如此反复数次。

   2、身体向前俯身，健侧手扶住桌子，疼痛的肩关节自然下垂，然后以拳为笔，逐渐画同心员，越大越好，以不引起间的疼痛为度。后期可以手握重物，增加训练的负荷难度。

   3、太极拳云手动作反复练习。

拉筋法：

   1、手握竹竿，用健侧手主动用力，带动患侧肩的活动，范围逐渐增加，做10到15次为一组。可以进行向体前上举或者左右移动，或者竹竿放置身体后面进行左右移动或者向后上抬的动作。　　

   　2、背后拉手两手置于身后，用健侧手拉患侧手使其逐渐内收并上提。如此反复数次。

　　 3、外旋练习背靠墙站立，患肢握拳屈肘，患肘贴住胸壁，患肢外旋，尽量使拳背碰到墙壁。如此反复数次。

　　 4、双手托天站立，双手各指相交，自腹前缓慢抬起，举平后向上拉动，如此反复数次。

     5、爬墙活动面对墙壁，用双手或单手沿墙壁缓慢向上活动，使上肢尽量高举，然后再缓缓向下回到原处。如此反复数次。

抻筋法：

    耸肩环绕站立，双手搭于肩部，向前向后连续环绕10圈；还原休息，再做向后向前连续环绕10圈，动作要慢，幅度由小到大。如此反复数次。

理筋法：

　　1.用健侧整个手掌按于患肩作顺时针方向摩揉100次，以深部透热为佳。

　　2.用健侧手拇指、中指螺纹面按揉肩髃、肩髎、肩贞各100次，要有明显酸胀感。

　　3.用健侧手掌按于患肩部作上下往返摩擦，以透热为度。

　　4.用健侧手掌托住患肢肘部，作向后、向前方向运肩8次。

　　5.将患肢置于背后屈肘，健侧手从背后握住患肢手腕部作向上抬举8次。

　　6.面墙而立，患肢上举扶墙，健侧手掌按于患肩下压，患肢手指逐渐沿墙向上做手指摸高练习8次。

    易筋锻炼治疗法：

  如果肩的疼痛十分明显就降低难度，或者次数。肩关节的易筋治疗应该坚持每日进行。耐心很重要，循序渐进的训练，才会获得解冻的效果。