正常心电图的产生机理及其意义

在每个心动周期中,由窦房结产生的兴奋,按一定的途径和时程,依次传向心房和心室,这种电变化通过周围的导电组织和体液传导到身体表面。引导电极置于体表一定部位所记录出来的心脏电变化的波形称为心电图。心电图反映了心脏兴奋的产生、传导和恢复过程。

正常心电图波形及其生理意义:由于测量电极安放位置和连线方式(导联方式)不同,所记录到的心电图在波形上有所不同,但基本上都包括一个P波,一个QRS波群和一个T波。有时在T波后,还出现一个小的U波。

l.P波

反映左有两心房的去极化过程。P波小而圆钝,历时0.08~0.l1s,波幅不超过0.25mV. 2.QRS综合波反映左右两心室的去极化过程。在不同导联中,这三个波的波幅变化较大且不一定同时出现。正常QRS综合波历时0.06~0.l0s.代表去极化在左、右心室扩布所需的时间。

3.T波

反映两心室复极过程的电位变化。历时0.05~0.25s,波幅一般为0.1~ 0.8mV.T波的方向与QRS综合波的主波方向相同。

4.U波

有时在T波之后出现的一个低而宽的小波;方向一般与T波一致,波宽0.1~ 0.3s,波幅大多在0.05mV以下。U波的意义和成因还不十分清楚。