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用药错误的防范措施与应急处理
【防范措施】
1、妥善保管药物  药物的放置符合药物的储存要求,专柜、分类、原包装存放,高危药品单独存放,有醒目标识。留存基数的品种和数量宜少不宜多。
2、杜绝过期药物 坚持先进先出、需多少领多少的原则,定期清理,及时更换快过期药物,报废过期药物。
3、杜绝不规范处方和口授处方(非紧急情况下),及时识别和纠正有问题的医嘱,从源头杜绝或减少用药错误的发生。
4、正确执行正确的医嘱,做到正确的时间、正确的患者、正确的剂量、正确的途径和正确的方式给药,认真观察患者用药后反应。
5、严格落实查对制度,坚持三查八对,严格检查药品质量。
6、用药前再次核对床号、姓名及药物,询问患者用药史和药物过敏史,倾听 患者主诉,如有疑问,停止用药,再次查对无误方可用药。
7、加强学习和培训,不断提高和更新临床药学知识,提高用药水平。
【处理措施】
1、发现用药错误后,应立即停止药物的使用,报告医师和护士长,迅速采取相应的补救措施,尽量避免对患者的身体造成损害,将损害降至最低程度。
2、发现输液瓶内有异物,絮状物,怀疑为真菌或其他污染物时,应立即停止液体输入,更换输液器,遵医嘱进行相应的处理,如抽患者的血样做细菌培养及药物敏感实验,抗真菌、抗感染治疗等。
3、保存剩余的药物备查。
4、密切观察病情变化,监测生命体征,稳定患者及家属的情绪,完善各种记录。在采取补救措施的过程中,尽量不惊动患者,避免正面冲突影响补救措施的实施。
5、采取处理后选择时机与患者和(或)家属沟通,正确取得理解和配合。
6、如患者或家属有异议,在医患双方在场时封存剩余药物,及时送检。
7、当事人填写护理不良事件报告表,科室及时讨论分析,针对时间引发原因进行整改,根据情节和对患者的影响提出处理意见。护士长按照护理不良事件报告制度的要求在规定的时间内上报护理部等职能部门。
【应急处理程序】
用药错误→停止用药→报告医师、护士长→积极采取补救措施→观察病情变化→完善各种记录→患者和家属有异议封存药物送检→填写护理不良事件报告表→科室讨论、提出整改意见→向护理部等职能部门报告。
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摘要
合理用药是种晚年智慧
交接班时一个不注意,这个不良事件就栽在头上了!
注射过期药,不可再发生!
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