尿毒症案例

患者 32岁。在肾衰竭之前有两大症状：一个是极度晕眩，病人无论是坐、站、躺下来都没有用，照样会晕眩；第二个就是恶心呕吐，四十分钟就会吐掉，四十分钟就会吐掉。所以当病人头晕、恶心不止时，就要考虑到是否是要肾衰竭？这时可以用两个处方，一个是真武汤，还有一个是五苓散。排下面的水要用真武汤，排上面的水就用五苓散。这两个处方都没有用到炙甘草，就是因为甘草有畜水的作用，以防止腹水。

处方：桂枝 、茯苓 、泽泻 、黄连 、黄芩 、白芍 、麦冬 、党参 、炮附子 、生姜 、生附子 、干姜 、炙甘草 、乌药 、细辛 、补骨脂 、熟地 。

方解

黄连、黄芩是解尿毒解水毒的，甘草是解肠胃之毒。强心阳要用生附子，强肾阳要靠炮附子。另外，枳实薤白桂枝汤和瓜蒌薤白桂枝汤都可以强心阳治心脏痛心气不通。