长期吃阿卡波糖对身体有什么危害？

阿卡波糖是国内外糖尿病指南中的一线用药，主要通过延缓碳水化合物（主食）转变为葡萄糖，最终延缓消化道对葡萄糖的吸收，而降低餐后血糖。与胰岛素不同，阿卡波糖长期服用不会导致低血糖，也不会增加体重。

需要注意的是，阿卡波糖单独使用很少引起低血糖，但如果与胰岛素促泌剂（格列类和列奈类降糖药物）或胰岛素联合使用有可能发生低血糖。另外，起初服用阿卡波糖可能会出现胃胀、腹痛、胃肠痉挛、顽固便秘、排气增多等消化道症状，这与药物在小肠内停留时间过长，被肠道细菌分解，而产气增多有关，随着服药时间的延长，这些症状都可以缓解。另外，长期服药还有引起肝功能异常（转氨酶短暂升高）的报道，这时在医生的指导下停药，或对症处理后即可恢复正常。

如果服药期间出现低血糖，需给予葡萄糖水或葡萄糖含片纠正低血糖，由于阿卡波糖延缓碳水化合物的转化和吸收，所以进食饼干、馒头等碳水化合物无法快速纠正低血糖。

中国人的饮食结构，碳水化合物（主食）占有很大的比例，所以阿卡波糖是非常适合中国糖尿病患者饮食习惯的一款口服降糖药，其主要在消化道发挥作用，极少吸收进入血液，所以很少与其他药物发生相互作用，长期服用安全性良好。

参考文献：

中国 2 型糖尿病防治指南 (2013 年版)

美国糖尿病学会：糖尿病治疗指南（2018）