张大爷今年63岁，去医院查出了甲状腺癌，张大爷是北方人，今年开始因为听说叶酸能预防脑卒中，所以一直在服用叶酸，查出甲状腺癌后，张大爷又听说这跟长期吃叶酸有关系。
提起叶酸，相信大家的第一反应都是，这是孕妇需要吃的药。叶酸是水溶性的维生素b族，是人体必须的维生素之一，其实我们正常人每天也都在摄入叶酸，新鲜的蔬菜水果里面就含有叶酸，可以维持我们机体的每日需要量。既然每天都在摄入叶酸，为什么张大爷还要额外吃叶酸呢？
正常人摄入叶酸量为每天四百微克，而市面上经常出现的叶酸口服剂，每片为四百微克的剂量，还有一种大剂量的叶酸片是用来治疗贫血的，张大爷吃的就是四百微克每片的叶酸片。
张大爷听到现在还是一头雾水：“叶酸是人体必须的维生素之一，就是说明这是个好东西啊，但是为什么有人说我的癌症跟我长期服用叶酸有关系啊?”
长期服用确实会增加得癌症的风险。
但是我们要明确一个一下，抛开剂量谈毒性都是耍流氓。
长期是多长时间，每天又服用多少呢？
前面讲了，每天应该摄入的叶酸量。如果我们几天不能从正常饮食里，摄取足够的叶酸，那我们就应该选择长期补充叶酸。它是我们人体必须的维生素之一。如果叶酸缺乏，严重的会导致贫血，孕妇摄入不足则会导致胎儿生长发不好，老年人摄入不足则会导致头痛，流口水，等精神类的疾病。
就拿张大爷来说，张大爷是北方人，尤其是在冬天的时候，不容易吃到新鲜的蔬菜，尤其是在烹调的时候，也会流失一部分，因为叶酸会溶于水，所以加之张大爷平时也并不喜欢吃肉之类的，从食物中不能满足人体每天需要量。所以张大爷如果不改变饮食结构的话，应该长期每天少量服用，补充够人体所需要的每天必须的剂量。
在美国他们的面粉里，是额外添加了叶酸的。但是我国没有添加，因为摄入量过多的话对身体有不好的影响。
如果我们每天可以吃到足够的新鲜蔬菜，饮食结构正常，保证我们从食物中得到足够的剂量，那我们就不应该额外的补充叶酸。
已经有一项数据表明，患心脏病平日不补充叶酸的患者，在长期服用叶酸片后反而增加了患率及死亡率。叶酸不仅是我们每天必须的维生素，还有一项研究表明，叶酸能够预防脑卒中的发生。
就是我们常说的脑中风，脑血管突然被栓住了，或者是脑部血管突然破裂造成脑出血；近几年发病率越来越高，并且容易导致偏瘫，不能及时治疗死亡率也会很高，最不幸的是复发率同样也很高。
叶酸预防脑卒中需要吃多长时间？
没有服用叶酸的患者比服用了的发病率要高18%。而当服用时间超过三年后，发病几率则降低了29%。其实对喜欢吃肉，吃油腻食品的人来说，更应该适当的补充叶酸，以降低引发脑猝中几率。
除了预防脑卒中，有以下情况也应该补充叶酸
①北方人可以适量补充。在我们中国，因为地理环境的因素。北方人可以从饮食中获得的摄入量比南方人要少，北方比较于南方可以吃的新鲜蔬菜水果要少。
②孕妇也要适量补充。这能帮助孩子的神经系统更好的成长。
③长期喝酒的人要补充，酒精会影响人体对叶酸的吸收，所以需要额外的补充，达到正常的水平值。
④还有贫血的患者也需要补充。
叶酸虽好，但也不能不适合每个人都吃。
①已经得了肿瘤就不可以在补充了，这时它会优先促进癌细胞的生长，加快癌症进程，所以一旦发现有肿瘤后应立即停止额外的叶酸补充。
②过敏体质也不适合吃，容易出现过敏，比如全身皮疹，皮肤发红发痒，严重者可能会出现过敏性休克，这就得不偿失了，所以如果有这个情况尽量不要吃。
③有胃溃疡的人也不适合吃，这时候吃容易造成一些患者出现呕吐，恶心的症状，所以此时应尽量避免服用。
④不缺乏叶酸的人也不要服用，如果，每天都能吃到新鲜的蔬菜水果，肉类也正常吃，隔三差五又能摄入动物内脏，竟可以保障每日的摄入量，不适合额外在进行补充了。
1、新鲜的绿叶蔬菜
新鲜的绿叶蔬菜比如说，菠菜、茼蒿、空心菜甚至地瓜叶都是可以的，保证三餐每餐月、里都要有，如果因为一些原因有一顿没法摄入蔬菜，那另一餐可以多吃一些蔬菜补回来。
2、新鲜水果
可以使用新鲜的水果，但不宜多吃，因为有些水果吃起来不是特别甜但是含糖量比较高，血糖有问的的患者要额外注意，最推荐使用猕猴桃，不仅叶酸含量高，还可以预防青光眼，每天一颗就可以啦。
3、动物食品
猪肝等动物的内脏，鸡蛋、猪肉、羊肉、牛肉之类；有些爱美人士为了减肥不食用红肉，这样长期下来还会引发缺铁性贫血，所以大家不要排斥红肉
除了我们前面提到过的以外，大原则上是减少脂肪的摄入。
1、喝低脂牛奶，或者豆浆，不喜喝豆浆的也可以食用豆子，豆腐、豆腐干之类的豆制品。
2、补充不饱和脂肪酸，可以吃深海鱼类，以此来保护脑部血管。
3、戒烟戒酒，长期吸烟喝酒是发病的重要因素之一，会加速脑血管的额硬化，提高发病的几率。
4、保持平稳的心态，切记大悲大喜，不要生气、激动，不要做剧烈的运动，尤其老年人上厕所起来时一定要慢慢的，起身过快摔倒后也容易引起。
5、定期体检，早期发现症状，去正规医院检查，可以定期去抽血以及做超声检查，对症治疗。
每个人都希望自己和家人能健康的活着，但保持身体健康的秘诀其实已经人人都知道，那就是保持健康饮食，定期运动，保持良好的心态；这是唯一没有副作用的方法，过于依靠药物活着迷信所谓的保健品，都会从其他方面跟身体带来副作用，如果需要额外补充的话，一定要到正规医院咨询医生后遵医嘱用药，希望大家都能拥有健康的身体。
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