无知期
无知期是指一个人患病或身体功能出现障碍后,对自己的真实病情不了解、没有认识到病情严重性,心理上没有长期应对病情和残障的准备。
主要心理和行为表现为:
患者认为自己的病情不重,治疗一段时间就可以痊愈,不关注临床治疗的具体细节,情绪表现多与创伤事件、病情变化、家庭和社会因素有关,而对病情愈后没有太多的忧虑。
震惊期
震惊期是指患者听到或意识到自己病情的严重程度后,心理上出现的情感上的麻木或休克状态。由于此前患者对病情愈合或残障情况没有心理准备,当突然受到这种打击时,心理上难以应对。
患者心理上表现为:
当时头脑会感到一片空白,思维反应迟钝,表情惊讶、发呆,行为上不知所措,沉默不语,对周围的人和事无感觉、无反应。
否认期
否认期是指患者在经过震惊期打击后,为避免出现更大的精神痛苦,心理上对已经发生的事实采取否认的态度。
心理上主要表现为:
患者不相信自己的病情不能痊愈,坚信自己的病一定能好,并且四处向有关专家咨询病情,不愿意别人负面地评价他的真实病情,不加分析地收集病情治疗的有关信息。
抑郁期
完全意识到自己的病情的严重性和可能出现的结果后,心理防线彻底瓦解,对自己的疾病和今后的生活评价多是负面的,情绪持续处于抑郁状态。当病情持续得不到好转或反复发作,患者对治疗的信心开始动摇,开始重新评价自己的病情,并逐渐意识到病情的严重性,对今后的生活表现出忧虑,继而出现情绪低落、不稳定,心境压抑,对外界事件失去兴趣,说话很少,不愿与人交往,并且常伴有睡眠障碍。
反对独立期
患者反对独立期是指患者经过抑郁期后,情绪已趋于稳定,但行为上出现倒退,缺乏积极独立的谋生心态和行为。
主要表现为:
患者能被动接受自己的疾病和残障,但在生活上过多地依赖他人,自己能干的事常需要他人帮助,害怕出院,不敢一人在家或出行,总希望身边有人陪伴,无回归社会的愿望。
适应期
适应期是指患者经过上述几个阶段后,心理上对自己的病情和愈后不再过分担心、恐惧,并主动面对自身的疾病和今后的生活,积极配合各种治疗,心理上基本适应了因疾病给自己造成的不适。
主要表现为:
患者生活态度积极,正向评价自己的生存价值,充分发挥现有的能力,合理安排作息时间,生活比较规律,行为比较独立,行动上不再过多地依赖他人,愿意参与家庭和社会生活,并常伴有积极的情绪体验。
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