刘某某,男,32岁,患者性欲低下2年余,屡服壮阳药未曾显效,遂前来就诊。诊见其胸闷不舒,太息频作,查舌质红,苔薄,脉弦。中医证属肝气郁闷,气机不畅,阳事不兴,治以疏肝理气,方选四逆散加减。
处方:柴胡12g,白芍10g,枳壳10g,当归10g,白蒺藜24g,路路通6g,蜈蚣3条,砂仁6g,后下,黄柏6g。每日1剂,水煎服,同时配合心理疏导。服药4剂后同房时阳具勃起无恙,7剂后同房阳具举而坚,尽兴而愈。
体会:根据辨证论治之原则,肝郁不舒之性欲低下当以疏肝解郁之治法,本例患者性欲低下2年余,查其舌红苔少,脉弦而细,辨证当属肝郁不舒之证,给予壮阳之剂显然失当,所以屡服壮阳药未曾显效,患者肝气涩滞,血脉运行不利,阳气难以布达,出现性功能减退,四逆散为张仲景方,以疏肝解郁为治法,”疏其气血,令其条达,而至和平“。方选四逆散加减,以使气机畅达,气血充盈,血脉通畅,宗筋得以濡养,则性功能减退自可改善而恢复正常。
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