性欲低下非皆阳虚，调畅情志尽兴而愈

刘某某，男，32岁，患者性欲低下2年余，屡服壮阳药未曾显效，遂前来就诊。诊见其胸闷不舒，太息频作，查舌质红，苔薄，脉弦。中医证属肝气郁闷，气机不畅，阳事不兴，治以疏肝理气，方选四逆散加减。

处方：柴胡12g，白芍10g，枳壳10g，当归10g，白蒺藜24g，路路通6g，蜈蚣3条，砂仁6g，后下，黄柏6g。每日1剂，水煎服，同时配合心理疏导。服药4剂后同房时阳具勃起无恙，7剂后同房阳具举而坚，尽兴而愈。

体会：根据辨证论治之原则，肝郁不舒之性欲低下当以疏肝解郁之治法，本例患者性欲低下2年余，查其舌红苔少，脉弦而细，辨证当属肝郁不舒之证，给予壮阳之剂显然失当，所以屡服壮阳药未曾显效，患者肝气涩滞，血脉运行不利，阳气难以布达，出现性功能减退，四逆散为张仲景方，以疏肝解郁为治法，”疏其气血，令其条达，而至和平“。方选四逆散加减，以使气机畅达，气血充盈，血脉通畅，宗筋得以濡养，则性功能减退自可改善而恢复正常。