全球免疫治疗统计图（来自CRI）

目前批准了26种肿瘤免疫(IO)治疗类药物，至少17种不同类型的肿瘤适应症

作者按照作用机制把所有IO产品分成6类，

• (i) T细胞介导的免疫调节 (e.g. agents targeting CTLA-4, PD-1, CD40, and GITR); 

• (ii) 其他类型的免疫调节剂，例如作用于其他免疫细胞或者肿瘤免疫微环境来释放抗肿瘤免疫(e.g. agents modulating IFNAR, CSF1R, IDO1, A2AR, and KIR); 

• (iii) 肿瘤疫苗，主要是引导抗原特异性的抗肿瘤免疫 (e.g. sipuleucel-T); 

• (iv) 细胞治疗，如改造T细胞来直接攻击肿瘤细胞 (e.g. anti-CD19 CAR-T); 

• (v) 溶瘤病毒 ，直接杀伤肿瘤的同时激活抗肿瘤免疫(e.g. T-VEC); 

• (vi) 靶向CD3的双抗 (e.g. blinatumomab) 

总的来看将近一半在临床前

按同靶点的临床数排序，可以看出：1）肿瘤疫苗的热度远超想象（至少是超出我的想象，这里的非特异性TAA指的是那些来自个体、细胞株的作为靶点的非特异性抗原，其实我的理解就是要是成了一个基本是祖坟青烟飘渺了）；2）细胞治疗里，CD19也扎堆（细胞治疗的数据可以点击阅读）。

说到IO，目前看来最成熟的还是抗PD-1/PD-L1制剂，主流是抗体，包括单抗和双抗，小分子还在临床前（可能不乐观）。

下面是五个已经获批的PD-1/PD-L1单抗的时间表回顾：

在PD-1/PD-L1的联合治疗上，最多的还是和其他IO的联合，其次是靶向药和化疗药。

常见的联合治疗策略里，最多的是和抗CTLA-4的联合，与化疗、放疗、抗血管生成和同步放化疗的联合排第2-5位。

临床的推进还是很迅猛。

当然上面所述的临床并不都是商业化的临床研究。

最后，中美在细胞治疗上的对比，洋人写文章还是不懂中国的政策法规啊。

补充材料：最新的IO治疗靶点统计（来自CRI）

---