一、心脏支架
心脏支架又称冠状动脉支架,是心脏介入手术中常用的医疗器械。
20世纪八十年代初,一位阿根廷医生设想用支架撑开硬化、狭窄的心脏冠状动脉。
1984年,中国进行了第一例心脏支架介入手术。
2000年中国心脏介入手术两万例,2011年数据激增至40.8万例。
国家心血管病中心发布《中国心血管病报告2014》显示:我国心血管病患人数为2.9亿,估计每天心血管病死亡9590人,每9秒就有1人死于心血管病……
对于急性脑梗、心梗患者而言,放支架是一种重要的治疗手段,它能降低致残、死亡率,然而绝大多数人却对支架了解甚少。心脏支架虽是一次性的,但放进不该放的支架,却是终身性的,它给患者带来的精神压力、药物副作用、进行其他手术时的不便,不会随时间而消失。
心脏支架 冠状动脉血管成形术:
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近年频频曝出的白领、年轻人猝死事件,正是心脑血管疾病日益年轻化的征兆。心肌梗死、脑出血、脑血栓……对于中青年人来说,这些疾病越来越不陌生了。
2016年10月5日晚,春雨医生创始人张锐因突发心肌梗死去世,享年44岁
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什么是心脏支架
心脏支架是细长的金属笼,放在血管里把即将堵死的血管撑开,如图:
心脏支架非常细小,直径2~4毫米,长几厘米,空心、圆柱、网状金属管,一般用钛合金制成,是世界最昂贵的金属。
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心脏支架的作用
它的作用就像涵管一样。涵管的作用是让水流畅通,支架的作用是让血流畅通。
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心脏支架的类型
空白支架(裸金属支架):支架对人体来说是异物,人体会“攻击”它,出现血管内皮细胞增生和炎症反应,可造成通畅了的血管重新狭窄、堵塞。
药物支架:为防止支架堵塞,在金属支架表面涂上一层抗癌药,这就是药物支架。这种支架放进血管后,抗癌药物缓慢地释放出来,抑制血管内皮细胞增生,阻止血管再堵塞。它能把冠状动脉再狭窄、堵塞发生率降至10%。现在大部分是药物支架。
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什么人适合放心脏支架
通俗点儿,随时都会发生心梗死亡的人,才适合放支架。
冠状动脉堵塞一般已经>90%。
二、放心脏支架的后果
放支架是一种救急手段,不能治好冠心病、心肌梗死,只能让患者暂时脱离死亡威胁!
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眼前是通了,其实更容易堵了
①支架只是把斑块挤到旁边了。支架是硬邦邦的金属,放在血管里会当然会对血管内膜造成损伤,损伤的地方发生炎症反应、血小板聚集,就更容易长斑块、血栓了,所以放支架的地方更容易堵了。
②支架是身体里的异物,就像渠里面放了个铁丝笼子,流过来的塑料袋、树枝、垃圾更容易被挂住,所以放支架的地方很容易再长斑块堵塞。一旦堵塞,后果很严重。
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长期吃药,“养活”这个支架
为了防止支架再堵塞,就要长期吃药。花钱事小,药的副作用才是承受不起之重。
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这种药的副作用必须很大
堵塞是由血栓造成的,血栓是由血液凝固形成的。为了不让血液凝固,就要付出破坏血液正常凝固功能的代价,所以要用“抗凝药”。
正常情况下,血液的出血——凝血(流动——凝固)功能处于平衡状态,放了支架后,为了不让血液凝固,只好吃药降低血液的凝固功能(叫抗凝血)。打破了血液的出血——凝血平衡系统,如图:
可见,这种药引起出血的副作用是必然的,否则,药品就没有抗凝血的效果了。这种出血,有时候是致命的。
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出血这个必然副作用的后果
消化道出血,鼻出血,紫癜,血肿,血尿,结膜出血,颅内出血,身体轻轻一碰就青,伤口出血止不住……
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其它的副作用:
放了支架后,吃的抗凝药通常是“波立维”和阿司匹林。波立维除了上面的必然副作用外,还有以下副作用:
——肝功能损害:肝炎;
——血液系统损害:白细胞减少、嗜中性粒细胞减少;
——中枢和外周神经系统损害:头痛、眩晕、感觉异常;
——胃肠道损害:消化不良、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡;
——皮肤损害:皮疹、瘙痒;
——.......
这是支架带给的“大礼”。这些药不是吃一天两天,也不是三年两年。放上支架,不是麻烦结束了,而是麻烦才开始了!
三、国内心脏支架的滥用
央视报道:心脏支架滥用——心血管病人的隐患
国际上最权威的临床医学杂志——美国《新英格兰医学杂志》刊登一项最新研究,美国有近半数不该放心脏支架的人被放了支架。这是全球关于过度医疗的一项最新数据。
对此“我国滥用心脏支架问题并不比美国乐观。国外,很少有病人需要3个以上支架,可国内,不少病人被放了5—10个支架,这是明显的过度医疗。”
医学新技术的滥用,已经成为一个全球普遍现象。病人不仅承担了不必要的痛苦和风险,而且支付了昂贵的医疗费用。
中国心血管病报告
2015年中国农村、城市心血管病分别占死因的45.01%和42.61%。每5例死亡中就有2例死于心血管病,死亡率居首位,高于肿瘤及其他疾病。
四、放了支架后的其他问题
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对疏通血管的要求更高了。
由于放支架后更容易堵,所以对疏通血管的要求更严格。除了吃抗凝药让血液该凝固的时候也不能凝固外,还要把能形成斑块、血栓的其它原因也更彻底地除掉,对血压、血脂、血糖的控制以及生活习惯的要求也更严格了。严格,就意味着要吃更多的药,花更多的钱,身体也要承受更多的副作用。
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药物副作用与剂量非正比关系
药品的副作用,例如吃1片的时候没有副作用,吃2片时,副作用可能是吃1片的5倍,吃5片可能还会要命。
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为心脏支架算一笔账:
经济账:放一下3.8万,以后每年吃抗凝药等不下一万。
副作用账:出血,血液该凝固时也不能凝固了,肝功能损害,血液系统损害,中枢和外周神经系统损害……
折腾账:经常复查,药物加量后副作用成倍增加,整天提心吊胆,再堵塞……支架只能解决一小段血管的问题,全身的血管所处的堵塞环境是一样的,其他地方堵了怎么办?难道继续放支架吗?对有的人来说钱不是问题,但谁来替你承受副作用呢?
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支架堵了,能取出来吗?
心脏支架一旦放上,终身为伴!如果支架再堵了,只能在支架里再放一个支架,新一轮的麻烦就又开始了。
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更可怕的搭桥手术!
五、冠心病人该怎么办呢?
预防,保持血管通畅,很重要!
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心脑血管病的本质
人全身有十万公里长的血管,缺少血液后马上功能减退、坏死。
全身的血管是相通的,哪里的血管堵塞,哪里就发生严重后果:
● 心脏上的血管堵了——心梗
● 大脑里的血管堵了——脑梗
● 肾脏上的血管堵了——尿毒症
● 腿脚上的血管堵了——腿脚溃烂、截肢
● 眼睛里的血管堵了——失明
● ……
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针对心脑血管病本质的治疗
病名里的“梗”“塞”“栓”“窄”“块”(心梗脑梗、脑梗塞、脑血栓、动脉狭窄、斑块),这些字眼都体现了一个本质——“堵”。临床治疗手段:“消除斑块”“溶栓”“支架”“搭桥”,都体现了一个本质——“通”。支架的作用是让血管暂时通了,所以治疗这些病最根本的办法,还是设法让血管通畅。但是患者要付出更沉重的代价,治疗费、后期检查费、终身服药费、副作用等等...
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了解自己是健康的第一要务!
我们在医疗实践中遇到的多数患者之所以能走到这一步,原因是不重视;不重视的原因,是不了解;不了解的原因,则是通常的医学资料太深奥,看不懂!由于不懂,甚至还有人炫耀:“你才放了2个支架?我放了7个!
发生心肌梗死的九大原因
如果存在≥4个(特别是前7个中的),就有心肌梗死的可能。
万病皆源于“堵”,“血管堵、胃肠堵、经络堵、气血堵、心灵堵”,因为堵了细胞就不健康,体质才会变酸,才会导致癌症、心脑血管、糖尿病等各种急慢性病越来越多、越来越年轻化、变得越来越难以治疗。
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原来你是这样的卵磷脂
“这是卵磷脂的立体结构,上面是卵磷脂的头,叫做胆碱,喜欢水;下边两条“辫子”是脂肪酸,喜欢油,加在一起就是卵磷脂。”
卵磷脂为全身细胞,构筑起坚实的保护墙
“所有细胞的膜,细胞里器官的膜都是由卵磷脂构成的,细胞每天都会受到外界的攻击,首当其冲被攻击的就是细胞膜。打个比方,手机辐射、电视辐射、食品中的添加剂,它们首先攻击的就是细胞膜。细胞膜受到有害物质的攻击,被破坏了,要用什么来修复?蛋白质,其次就是卵磷脂。”
如果没有卵磷脂,血管里居然会发生这样的情况,好怕怕
卵磷脂的结构造就了它的乳化作用:
“我们人的身体里边分为两个相,一个是水相,溶于水,一个是脂相,溶于脂肪,脂肪不溶于水,如何把两个相溶在一起,靠乳化。打个比方,一杯水,如果倒点油下去,油和水会分开两层,如果油和水里边再加点卵磷脂下去一摇,油和水就可以混在一起,这叫做乳化作用。我们血管里,如果没有卵磷脂,血液里的脂肪会和水分开,分开来的脂肪,包括甘油三酯、胆固醇就会沉淀在血管壁里边,容易导致动脉硬化。”
不仅是心脑血管,卵磷脂对于肝脏也大有裨益
“肝是人的代谢的中心,所有脂肪胆固醇都在肝脏代谢。如果肝功能不好,脂肪在肝脏储存下来出不去,肝的脂肪含量越来越高,会导致不健康。卵磷脂它能够把肝脏中的脂肪转运到血管里边,再运到每个细胞,作为能量把它消耗掉。”
肝脏脂肪的运输需要有一辆“车”,把脂肪运到身体的各个部位,这辆“脂肪运输车”的四个轮子就是卵磷脂。没有卵磷脂相当于车没有轮子,那脂肪就没有办法运输出去,肝脏里的脂肪含量上升,那么健康也就无从谈起。
天呐,卵磷脂还能提升颜值
“人的皮肤有表皮,下面是真皮。我们目之所及的表皮里边,如果水分充足,皮肤就很漂亮。如果皮肤水分不够,皮肤就会干燥,随着年龄增加,皱纹就出来了。如何保持水分?保水不单是封住它,还要留住它,这就靠卵磷脂。卵磷脂在细胞里边一方面是吸油,一方面是吸水,阻止水不让它跑掉。”
厉害了,大脑健康也跟它有关
“脑里边一个细胞把信号传给另一个细胞,要通过一个成分叫神经递质的传递,有一种神经递质叫做乙酰胆碱,乙酰胆碱就是由卵磷脂里边的胆碱合成的。如果乙酰胆碱不够,信息传递的速度会减慢,大脑的信号就会减慢,人反应就很慢。”
卵磷脂,这么重要的卵磷脂其实很娇气,容易被氧化,加热还会流失。
因此,想要为自己和家人带来坚实的呵护,可以选择补充优质卵磷脂,需要了解和购买磷脂的客户请添加营养师微信baoying3447咨询。
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