引起腘窝疼痛的病因多种多样，其中最常见的包括Baker囊肿、软组织瘤或骨瘤和半月板、腱肌、腘窝处的肌腱或韧带损伤，而腘神经或胫神经受压迫和血管畸形等神经学病因则并不常见。在本篇文献中，作者介绍了一件因误诊而进行了长达两年错误治疗的病例，而这位病人最终在作者诊室被诊断为肌肉内静脉畸形。
文献译文如下：
一位24岁的女性患者因两年间伴有右腘窝疼痛和间歇性肿胀来作者疼痛科就诊，其并无创伤史或其他已知的外科手术经历。尽管这两年间她曾就诊于当地多家诊所，但仍没有得到明确的病因诊断。与此同时，这些诊所提出的各种药物治疗和物理治疗方案均未改善她的症状。当她调整姿势从坐位变为站立时，疼痛感便更加剧烈并伴有尖锐的刺痛感、撕扯感和掐痛感，最严重时的痛感可达VAS的6-8级。有时患处的疼痛还伴有软组织肿胀。
译注：视觉模拟评分法(visual analogue scale，VAS)用于疼痛的评估。在临床使用较为广泛，基本的方法是使用一条长约10cm的游动标尺，一面标有10个刻度，两端分别为“0”分端和“10”分端，0分表示无痛，10分代表难以忍受的最剧烈的疼痛
通过对其站立位进行超声波扫描，于右腘窝皮下组织和腓肠肌之间发现了一个直径厚约0.5cm的充满可压缩低回声液体的收集囊。接下来，作者尝试着借助超声波抽出这些液体。随着流动的静脉血连续不断的被抽出，这个小囊却并没有塌陷。因此，作者推测这个小囊的出现与血管异常有关。故而作者决定执行X射线断层射影术进行静脉造影。
放射科医生的专业解读为在右腘窝浅筋膜和腓肠肌之间存在静脉畸形。因此，作者将这位病人转移至血管手术科室，然后再次将其转移至放射科。在放射科，病人在十四烷基硫酸钠的作用下产生了静脉曲张反应。
经过静脉曲张治疗和放射科一段时间的跟进后，这位病人已经连续六周没有出现相应的症状。
静脉畸形被认为是造成膝关节疼痛的罕见病因之一，大约在1000-5000个新生儿中才会出现一个患者。但在四肢的血管异常中，静脉畸形却是最常见的一种，大约占血管异常的1/2-1/3。
最近的一个研究表明，女性比男性更容易受到静脉畸形的影响，而且静脉畸形的大多数患者都为年轻人。膝关节疼痛与下肢的联系要比与上肢的联系更密切，常和肌肉受累，血栓症和错构瘤相关。
因此，当膝关节受静脉畸形影响时，除产生疼痛感外还往往伴随着功能受限，关节瘀血和关节病等。患病部位的肌和骨骼系统的过度增生是不常见的，但是在大多数病例中其都会呈现萎缩或肿胀的趋势。由于在四肢静脉畸形中膝静脉畸形的发生率很低，故知道的人非常少。
因此，当一个腘窝疼痛的患者去就诊时，如果医生没有考虑到膝静脉曲张这一可能性的话就会误诊。尤其要注意的是，如果患者站立时除腘窝疼痛外还伴有例如下肢水肿或肿胀等症状出现，并且膝关节疼痛区皮肤颜色发生改变，医生就很有必要考虑病因是否为膝静脉畸形。
在对腘窝疼痛病人的诊断中，超声波扫描检查是一种简单易行的非侵入式的工具用于诊断是否出现静脉畸形，CT和MRI的成像检查则可作为确诊的辅助手段。
在这个病例中，作者成功诊断出造成患者腘窝疼痛的病因并对其进行了两年的治疗使之痊愈。如果病人去就诊时的主诉为腘窝疼痛，膝静脉畸形应和其他常见病因如肌肉骨骼疾病，囊肿和软组织癌或骨癌等一起进行充分考虑。
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