身柱灸治疗脾虚易感患儿50例
小儿脾虚易感是指小儿长期喂养不当导致脾胃虚弱，容易感受外邪而发生的一种疾病，古今教材虽无此病名记载，但临床尤为常见，以反复外感、乏力多汗、面黄唇淡、食少纳呆、大便不调为主要症状，《中医儿科学》将其归属于小儿反复呼吸道感染。脾虚易感多发于0~14岁儿童，该年龄段为生长发育的重要时期，治疗应以提升抵抗力与免疫力为主。笔者采用身柱灸治疗脾虚易感患儿50例，现报道如下。
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临床资料
50例患儿均来自2019年3月至8月河南省中医院治未病科，年龄1~8岁，其中
1~2岁患儿13例，
＞2~5岁患儿23例，
＞5~8岁患儿14例。
均符合《对反复呼吸道感染的临床概念及判断条件的修订结果》中肺脾气虚型诊断标准，1~2岁患儿每年发病7次及以上，＞2~5岁患儿每年发病6次及以上，＞5~8岁患儿每年发病5次及以上，两次发病时间间隔7 d以上。排除对艾灸过敏者；有其他严重并发症者；近期或长期服用免疫制剂或激素者。
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治疗方法
采用艾条雀啄灸法，以身柱为主穴，食少纳呆者加天枢，咳嗽、多汗者加肺俞。1~2岁患儿每穴灸2min，2岁以上者每穴灸3min，隔日1次，10d为一疗程，治疗1个疗程。对无法准确表达感受的患儿，施灸时医者需一手示指与中指岔开置于穴位两边，感受施灸温度，同时观察患儿皮肤，以红润为度，切勿烫伤患儿。
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治疗结果
根据《中医儿科学》反复呼吸道感染的疗效标准于治疗后半年评定。显效：症状消失，半年内未见复发，计32例；有效：发作次数明显减少，症状减轻，且很快缓解，计11例；无效：治疗时发作减轻，停止治疗后又复发如前者，计7例。总有效率为86.0%。
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体会
小儿生理特点为脏腑娇嫩、形气未充，喂养不当易患胃肠功能失调紊乱及感冒、咳嗽、发热等外感疾病，而脾胃虚弱又致母病及子，土不生金，加重小儿正气虚弱，使卫气不足，无力抗邪，则反复易感。故中医调理应以补益脾肺为主，从而达到治疗脾虚易感的目的。
身柱穴属于督脉，位于第3胸椎棘突下凹陷中，内应于肺脏，上通于脑髓，具有全身支柱之意。身柱穴既可补虚泻实，又可防病治病，被誉为“通治儿科百病”的要穴。身柱灸治疗小儿脾虚易感主要有以下3方面作用：一是保健作用。《日用灸法》记载：“……身柱灸，小儿必灸者也。出生七十五日以后灸之，如若疳疮满身，或患惊悸，虽七十五日以内亦可灸之。”小儿身柱灸保健疗法在日本民间盛行，日本著名针灸家代田文志称身柱穴为“小儿万病的灸治点”。二是调理脾胃作用。小儿胃腑形态及功能均未发育成熟，易患消化道疾病，身柱灸能通阳化气，改善脾胃气机升降功能，故可改善小儿消化不良、泄泻、食欲不振等症状。三是温肺止咳的作用。《玉龙歌》云：“忽然咳嗽腰背痛，身柱由来灸便轻”。《神农本草经》载：“身柱治咳嗽可灸十四壮”。身柱灸可以预防和治疗感冒，是多种呼吸系统疾病必不可少的灸穴。
身柱灸治疗小儿脾虚易感，配穴简明，疗法成熟，简便易行，患儿无吃药之苦、注射之痛，可避免药物不良反应，家长患儿易于接受。
来源：吕沛宛,王赛男,任晓飞,郑亚蕊,王丽娜,王红娟,侯江红.身柱灸治疗脾虚易感患儿50例[J].中国针灸,2021,41(02):196.
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