作为第一个在国内上市的免疫肿瘤药物,O药的到来无疑是一个里程碑式的事件。正如吴一龙教授所言:“在全球大多数国家和地区,欧狄沃已成为二线非小细胞肺癌的标准治疗。作为中国目前唯一获批用于肺癌治疗的PD-1抑制剂,它的上市毋庸置疑将为更多中国晚期非小细胞肺癌患者带来长期生存的希望。
吴一龙教授
我们都知道今年备受瞩目的欧狄沃(纳武利尤单抗注射液,Opdivo,nivolumab)正式登陆中国市场,为更多中国晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者带来长期生存的希望。作为首个也是目前唯一被证实能为中国经治晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者带来长期生存获益的PD-1抑制剂,欧狄沃的上市标志着我国正式迈入肺癌免疫治疗新时代。
其实,早在七年前,大洋彼岸的美国人已经发出“免疫治疗时代已经到来”的惊叹。
2011年,美国《自然》杂志发表署名文章,宣告免疫治疗是近年来肿瘤治疗的重大突破。2013年,美国《纽约时报》和《科学》杂志将肿瘤免疫治疗评为“重大突破”。2016年,肿瘤免疫治疗排名麻省理工科技评论十大突破技术首位。
那么,究竟为何这一新兴疗法会受到如此之多权威期刊杂志的关注和追捧?
这是因为以Opdivo为代表的PD-1/PD-L1抑制剂真正改变了肿瘤治疗的进程,可以说是人类肿瘤治疗史上的一座里程碑。
PD-1/PD-L1抑制剂于传统治疗不同,它是通过阻断被癌细胞利用来抑制人体免疫系统的PD-1/PD-L1信号通路,重启人体自身的免疫系统抗击癌症的能力,利用自身免疫系统达到杀伤肿瘤细胞的效果。这就如同动员了全国人民,激发了各种有生力量,陷敌人于人民战争的汪洋大海之中。
图1:PD-1抑制剂的作用机制
由于大部分恶性肿瘤都需要抑制人体的免疫系统才能实现生长、侵犯甚至转移到其他器官的过程,因此都绕不开PD-1/PD-L1这条通路,这就使PD-1抑制剂具备了治疗多种类型肿瘤的潜力,成为广谱的抗癌神药。这在传统治疗时代是难以想象的。
此外,由于是通过自身免疫系统的功能来杀伤肿瘤细胞,免疫疗法可以有效避免肿瘤变异产生的耐药,使疗效具有持久性,能让晚期患者长期生存,甚至实现临床治愈。
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