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血压突降易猝死,遇上了怎么救命?

猝死,指在1到6小时内突然死亡,有些病人没有先兆状,病人和其亲友缺乏思想准备,因此往往极为震惊,造成精神上巨大的痛苦。

猝死病人中占居首位的是冠心病发病,一般在男性为91%,女性为51%。除伴有早发动脉粥样硬化家族史、高年龄、高血压、糖尿病、吸烟、高血胆固醇等因素外,常与过度疲劳、情绪激动、精神刺激、过量饮酒、突然惊吓和创伤等有一定关系。

心脏骤停,除外伤因素外,冠心病、心肌病、心肌炎、严重的电解质紊乱、药物中毒的危重病人也有可能发生。这些病患者在猝死前常有短暂的前驱症状,如紫绀、苍白、血压下降、心动过缓,频发多源性室性早搏等。

其特征有:突然意识丧失,颈或股动脉搏动消失;心音消失,呼吸停止,瞳孔散大,反射消失。一般在心脏骤停三十至六十秒钟后即出现,因此不利于早期发现和及时抢救。

猝死的抢救是一场艰巨而紧张的工作,抢救措施必须及时有力。心脏停搏时间愈长,大脑等全身的组织缺氧愈重,治疗成功的可能性愈小。因此,“时间就是生命”。在就近请医用药时,推救应注意。

一、对突然出现血压下降,心动过缓或过速,甚至发生心室颤动等,只要病人仍有知觉,应即让其每一至三秒进行一次有节奏的咳嗽,可以提高血压防止心脏的骤停。

二、一旦确认为冠心病引起的猝死者,立即将病人置于仰卧位,移去枕头,清除口腔中的粘液、血块、呕吐物等其他异物。抬高双腿,使与躯干垂直成九十度,保持这一姿势约五至十五秒钟,这样可提高静脉回心血量,能使心脏复苏。有时心脏骤停在一分半钟内,用拳头尺侧面在病人胸骨体下端猛烈捶击,可使心脏恢复跳动。.

三、胸外心脏挤压术,先将病人置于硬板床、地板或背部垫以硬板,取足高十五度、头低位,在人工呼吸配合下,双手交叉重叠把手掌根放于患者胸骨下二分之一至三分之一处,垂直而有节奏地快速挤压胸骨,使胸骨下陷三四厘米,每分钟挤压六十次,不间断地挤压,恢复心跳为止。

四、人工呼吸术,主要是口对口人工呼吸,可与心脏挤压术同时进行。

由于猝死可以随时随地发生,普及心脏复苏、抢救猝死的知识,对冠心病人的及时治疗和预防猝死,有重大作用。

最后,给大家总结一下可能导致猝死的九个常见原因

空气污染,用力解大便,大量喝酒或咖啡,心情抑郁,暴饮暴食,性生活纵欲过度,吸食毒品,久坐不动。


来源:高血压的哪些事公众号

审稿:健康科普分会

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