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血压小课堂

血压作为生命体征之一,也是临床医生评估患者的病情轻重和危急程度的主要指标之一。此外,随着国民健康意识的提高和高血压疾病发生率的增长、年轻化,便携、简单化的电子血压计也已走进千家万户,人们通过血压的自我测量来监测自己的血压情况。除了,生活中了解血压知识很重要外,医疗卫生事业单位招聘中血压也是重要的考核点。下面我们一起学习血压的相关知识。

血管内流动的血液对血管侧壁的压强,即单位面积上的压力,称为血压。习惯上常以毫米汞柱(mmHg)表示。我们通常所说的血压是指动脉血压,以测量肱动脉血压代表。动脉血压的形成条件主要包括以下四个方面:心血管系统有足够的血液充盈、心脏射血、外周阻力和主动脉和大动脉的弹性贮器作用。动脉血压可用收缩压、舒张压、脉压和平均动脉压等数值来表示。收缩压是指心室收缩期中期达到最高值时的血压。舒张压是指心室舒张末期动脉血压达最低值时的血压。脉搏压简称脉压,是指收缩压和舒张压的差值。平均动脉压则为一个心动周期中每一瞬间动脉血压的平均值,其约等于舒张压加1/3脉压。

动脉血压存在个体、年龄和性别差异。随着年龄的增长,血压呈逐渐升高的趋势,且收缩压升高比舒张压升高更为显著。女性的血压在更年期前略低于同龄男性,而更年期后则与同龄男性基本相同,甚至略有超越。通常情况下,正常人双侧上臂的动脉血压也存在左髙右低的特点,其差异可达5~10mmHg。此外,正常人血压还存在昼夜波动的日节律。大多数人的血压在凌晨2~3时最低,上午6~10时及下午4~8时各有一个高峰,从晚上8时起呈缓慢下降趋势。在安静状态下,我国健康青年人的收缩压为100~120mmHg,舒张压为60~80mmHg,脉压为30~40mmHg;高血压诊断标准是收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。

在生理情况下,动脉血压的变化是多种因素综合作用的结果。影响动脉血压的因素主要有心脏每搏输出量、心率、外周阻力、主动脉和大动脉的弹性贮器作用以及循环血量与血管系统容量的匹配情况。

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