骨科精读 | UBE处理椎体成形术后骨水泥渗漏的经验（附视频）！

1、渗漏到椎管内的骨水泥一般是松动的，不松也可以通过神经剥离子轻松翘动。

2.、硬化的骨水泥是脆的，磨钻和骨凿以处理的。

3、骨水泥渗漏一般位于椎弓根范围，渗漏厉害的话，椎管内、椎弓根及椎间孔区域都有渗漏。

4、入路的选择：pedicle approach 或 paraspinal approach或者两种入路结合

5、pedicle approach +paraspinal 联合入路的稳定性问题

一定要保留峡部椎板上缘的部分坚硬骨质和关节突关节

6、手术演示视频剪辑（上述病例入路选择：L2 左侧pedicle approach+paraspinal approach L2 右侧 pedicle approach+paraspinal approach  L1左侧paraspinal approach）

内容来源于医学手绘！

作者介绍：

张伟

杭州中医院，教授

国际： ISUBE（国际UBE协会）创始成员、Endospinemax（韩国Dr.son建立组织）国际UBE顾问成员

国内：现任山东省疼痛学会基础分会副主任委员、山东省康复医学会腰背疼痛康复UBE学组副组长、山东省疼痛研究会脊柱镇痛专业委员会委员、山东省研究型医院协会关节外科分会委员、山东省康复医学会腰背疼痛分会委员、中国残疾人康复协会肢体残疾康复专业委员会颈椎机能重建与康复学组委员潍坊运动医学会委员。

技术特长：技术方面擅长脊柱微创技术，尤其是UBE（单侧双通道脊柱内镜技术）。目前是国内该项技术的奠基人之一。