关于膈肌的超声测量,主要是测量膈肌的厚度和膈肌的移动度。目前研究发现,左侧膈肌和右侧膈肌具有相关性,因此可以选取一侧使用超声来测量膈肌。
膈肌在收缩过程中体积保持不变,而膈肌的体积等于膈肌的长度、宽度和厚度的乘积。膈肌的宽度可以认为是胸腔横径,在呼吸过程中也保持不变,因此膈肌的长度和厚度成反比。在吸气时候,膈肌收缩、长度变短,使得膈肌厚度增加。膈肌厚度的变化也就反应了膈肌的收缩能力,也衍生出了膈肌厚度分数,具体公式是:膈肌厚度分数=(最大吸气末膈肌厚度-平静呼气末膈肌厚度)/平静呼气末膈肌厚度。
右侧膈肌有肝脏相伴,测量起来更为方便,因而可以首先选择右侧进行测量,有条件的可以同时测量左侧以便对比。无论是膈肌的厚度还是膈肌的移动度,都可以使用B型超声和M型超声来测量。
膈肌功能不全分为膈肌功能麻痹和膈肌收缩力量减弱,也分为单侧膈肌病变、双侧膈肌病变。膈肌麻痹是膈神经受损,从而产生一侧膈肌或两侧膈肌上升。膈肌收缩力量减弱时膈肌整体抬高或部分抬高,也可出现膈肌厚度变薄。
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