抑郁症，一定是“心”有病？肝肾：当我不存在？

一个病人，自述，“抑郁症是不是治不好了？”

我说，“看具体情况和症状，还有抑郁的病因病机吧。”

他说，“不都说抑郁是心病吗？心病还需心药医。”

我说，“话是这样说，但不是说所有的抑郁，都是“心”有病，你把你的具体情况说一下。”他说，“我除了精神抑郁，情绪低落，还有兴趣减退，心烦急躁，燥热汗出，腰酸耳鸣，心悸，口干，纳少呃逆，五心烦热，失眠健忘，眩晕，小便短赤，大便干。”

我看他舌红、苔少，脉细数，正准备写方子，他说，“我1年前血压升高，最高有170/100mmHg，但是去检查了，没有冠心病、糖尿病等。“

我开方：玄参，百合，枸杞子，女贞子，五味子，天冬，白芍，当归，知母， 栀子，巴戟天，川楝子。

我说，“治病啊，就像破案，单单是抓住帮凶，是不行的，这样迟早还会在反复的，只有揪出元凶才行，而对于你来说，元凶在于肝肾亏虚。”

他说，“我不懂这些，你也不用说什么了，只需要告诉我怎么做就行。”我说，“对于抑郁症，我没有把握短期治好，你要有长期治疗的心理准备，尽力配合我，另外你也要有信心”

他说，“好。”

复诊了6次后，他说，“我失眠改善，每晚可睡眠五六个小时，饮食增多，腰酸、耳鸣明显缓解。”

我说，“就这个状态，再坚持巩固几个月就好了。”

从此，他就没有再来复诊了，一年后，我收到了一个消息——“大夫，我郁闷、心烦等没有了，体重也有所增加，血压维持在120/80mmHg 左右，我相亲也成功了，到时候你一定要来参加。”

我为什么说所谓抑郁症，元凶是肝肾？

第一——抑郁症和肾的关系

如果体质阳虚，肾精不足，长期忧虑不解，或经惊吓恐惧，致使肾精受损；或它脏病变日久，久病及肾，导致肾精亏虚，肾主骨生髓，上充于脑，肾精亏虚则脑神失养。

所以，我认为抑郁之源在肾。

第二——抑郁症和肝的关系

肝失条达，气失疏泄，导致肝气郁结;或情志不遂，肝郁抑脾，耗伤心气，营血渐耗。抑郁多心肝肾亏虚，气血不足，如若再予疏伐破散，恐徒伤肝肾，劫阴耗血。

所以，我认为，抑郁之调在肝。

总之啊，虽然说心者，君主之官，情志之伤无不从心而发，和脾也有很大的关系，但是也要根据病人的，实际情况出发，才能取得良好的效果。