黄芪桂枝五物汤

​【案例分享】：阳虚寒凝、痹阻身痛，一张经方，统统搞定！

之前，接诊了一位年轻女性患者，主要症状是反复发肌肉酸痛僵硬，以颈肩背部比较明显，劳累后发作明显，查风湿免疫icon无明显异常；伴有全身困乏、腰腿酸困等症状，平常怕风怕凉怕生冷，容易感冒，月经量少；平常情绪不佳，容易烦躁，偶有咽痛咳痰等症；有低血压，贫血病史。

辩证考虑阳虚icon寒凝血脉，风寒痹阻经络，故易出现经络不通，月经量少、四肢困乏困重、怕风怕凉怕生冷、身体肌肉疼痛等症状；体内阳气不足，气血不足icon，故也会出现血压低、月经量少等现象；身体机能低下，免疫功能低下，故也会出现易感冒。  

针对这类患者，我通常会采用温阳散寒、祛风通络、调养气血为主的方法治疗。开方如下：

附子icon、麻黄、桂枝、生姜、白芍、炙甘草、大枣、黄芪、葛根、羌活、姜黄、鸡血藤、威灵仙。

这里头，主要是附子桂枝汤、黄芪桂枝五物汤icon、葛根汤等方子的化裁加减。道理也很简单：

风寒阻络，多由于气血营卫不和，外邪侵袭所致，风邪偏盛的容易出现游走性的疼痛，调和营卫icon祛风解表为主，比如用黄芪桂枝五物汤、桂枝汤等药物调和；寒邪偏盛的容易出现受凉疼痛加剧，畏寒四肢冷痛逆冷，常用麻黄附子细辛汤、当归四逆汤等药方治疗。   

因此，这些方药的加减化裁，能够解决气血不足，阳虚寒凝，风邪寒邪，侵袭肌表导致的身体疼痛的症状，配合加入的羌活、鸡血藤、威灵仙、葛根等药材，就有比较好的治疗肌肉疼痛僵硬等症状的作用。

在临床上，很多产后身痛、风湿免疫类疾病、肌肉神经疼痛等病症，都可以参考此思路治