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麻黄附子细辛汤

脾胃虚寒、出汗方

梁男,73岁,2019年8月5日。诉皮肤瘙痒反复发作1年,兼尿频尿急,有汗,平素困倦疲乏,经常打瞌睡,静坐一会便可入睡打鼾(嗜睡)。因其店铺在单位旁,每次路过常看见其坐椅子上睡着。糖尿病,高血压病史。皮肤未见明显皮疹,可见抓痕。

中医四诊:舌胖大,齿痕,暗红,苔白厚水滑伸舌流涎,舌下静脉曲张,脉弦紧,体胖,腰围粗大约105CM,平素怕寒有汗出,困倦,夜尿2 次,口淡。饮水多则胃部不适。

处方:麻黄icon5g,附子icon15g,细辛10g,茯苓30g,泽泻icon45g,白术30g,猪苓icon30g,肉桂icon20g,荆芥icon15g,防风icon15g,蒺藜icon20g。

2剂后瘙痒减轻,瞌睡仍有,处方麻黄10g、附子20g、细辛15g,余不变2剂。

3诊:诉前后4天药,瘙痒基本消失,小便舒畅,体重减轻4斤,仍会打瞌睡但精神好转,处:麻黄20g,附子25g,细辛20g,茯苓30g,泽泻45g,白术30g,猪苓30g,肉桂20g,荆芥15g,防风15g,蒺藜20g。3剂巩固。#奇妙知识

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