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辨证录"呆病门"解读
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2023.01.28 山西

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湘医仁周亚军

原创

2023-1-27 09:53 · 来自湖南

古之"呆病"即今天所语"老年痴呆症",现代医学称之为"阿尔茨海默病"。

师父曾说:"健脾益肾乃延年益寿之良法",诚不欺我也!

肾为先天之本,脾胃为天之本,久病必穷其于肾,以后天济先天,是治法之准绳!

痴呆症究其原因,乃"虚",痰,瘀,郁"。

虚,以肾精亏虚,髓海不足,阴阳两虚多见;

痰,以脾失健运,"怪病多由痰作祟";瘀,血脉瘀堵阻滞经络(如脑血栓形成后的中风病人);

郁,百病生于郁,情志不畅,不仅影响到心,进而会影响到脑。

这是痴呆症形成的病因病理基础。

下面我们看看陈氏是如何辨证处方,有什么值得学习!

一)正气亏虚,痰,郁入侵

症见终日不言不语,不饮不食,忽笑忽歌,与之美馔则不受,与之粪秽则无辞,与之衣不服,与之草木之叶则仅反喜

治以开郁逐痰,健胃通气,方用洗心汤

人参,茯神,半夏,陈皮,神曲,甘草,附子,菖蒲,生枣仁

注:"肝苦急,急食甘以缓之,我意可以合用甘麦大枣汤"。

亦可用还神至圣汤

人参,白术,茯神,生枣仁,广木香,天南星,荆芥,甘草,良姜,附子,枳壳,菖蒲

二)郁伤肝木,肝血燥痰侵之(土侮木)

症见终白闭门独户,口中喃喃,多不可解,将自己衣服用针线密缝,与之饮食,时用时不用,尝数日不食,而不呼肌,见炭喜食之

治其胃气,祛其痰涎,方用转呆丹人参,白芍,当归,半夏,柴胡,生枣仁,附子,菖蒲,神曲,茯神,天花粉,柏子仁

此证亦可用甦心汤

白芍,当归,人参,茯苓,半夏,炒枝子,柴胡,附子,生枣仁,吴茱萸,黄连

三)痰迷心脘

症见一时而成呆病者,不起于忧郁,...谁知是起居失节,胃气伤而痰迷之乎。

方用启心救救胃汤人参,茯苓,白芥子,菖蒲,神曲半夏,南星,黄连,甘草,枳壳此症亦可用指迷汤

人参,白术,半夏,神曲,南星,甘草,陈皮,菖蒲,附子,肉豆蔻。

2023.1.27湘医仁周亚军写于陋室

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