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墨尔本辣妈帮第二期讲座精华版:助产士告诉你必须知道的“孕事”

01

如何缓解孕期反应?

爱丽:

由于体内荷尔蒙的变化,很多孕妇会出现孕吐或者妊娠的巨吐现象,这些都是常见的早孕反应。正常的做法建议孕妇少吃多餐,不要暴饮暴食,尽量避免空腹

一日三餐之间可以吃一些零食,例如饼干水果面包等,早上起来可以吃低糖的饼干,睡觉之前可以少吃一些零食。避免吃高脂肪,油腻,辛辣食品。

研究表明,如果孕前营养不均衡,早孕反应剧烈,吃不好,呕吐比较厉害,会造成脱水和初期体重也是迅速下降。这时候需要看GP或者妇产科医生,必要时需要到医院打吊瓶进行补水治疗。建议平时可以适当喝柠檬水,稀释过的果汁或者淡茶,这些有助于缓解恶心呕吐的情况。

早孕期间孕妇一般会由于荷尔蒙的作用而嗜睡,建议听从身体信号,尽量多休息。有些人口味会发生很大变化,可以多吃自己喜欢的东西和低脂肪的新鲜水果蔬菜。

早孕反应通常是在5-6周出现,12周最后会明显好转,16周左右会消失。也有一些人毫无早孕反应,也有人早孕反应严重,一定要根据个人情况询问GP或者专科医生来进行治疗。

02

如何缓解孕中焦虑情绪以及降低产后抑郁的风险?

爱丽:

怀孕后由于很多不确定性因素和荷尔蒙的变化以及早孕反应,很多人会出现一定程度的焦虑。研究发现30%左右的孕妇会出现不同程度的焦虑,所以孕期一定要了解自己的心理状况,平时好好休息,做好以上提到的缓解早孕反应的事项。

如果情况严重应及时看GP,测试抑郁程度,可能需要精神上的放松疗法和认知行为的疗法。

产后家庭结构发生了变化、生产过程的劳累、体内荷尔蒙的变化、孩子出生后对孩子的规律不够了解、生产后休息不好等因素都会造成不同程度的产后抑郁。家人要多鼓励和支持产妇,尊重产妇本人的意愿,避免指挥性的言语,并且要足够信任医护人员,多听医生的建议。

03

孕期可以做哪些运动?

爱丽:

卫生部建议每个孕妇每天做30mins运动,每周超过150mins的适度运动。安全的运动包括快走、游泳,骑自行车,轻微的有氧运动(水中瑜伽,瑜伽,普拉提等),避免剧烈运动例如打球。通常妈妈肚子里的婴儿体温会比大人高1度左右,所以避免长时间泡热温泉。

随着孩子的逐渐长大,孕妇本人的心肺功能负担会增加,医生建议睡觉侧躺。怀孕中后期建议避免提重物,避免弯腰,如果不可避免可以选择跪姿,尽量保证后背直着,以防对孕妇腰部造成伤害。

04

备孕 孕期 月子期间的的营养调理和食物禁忌

爱丽:

从备孕开始,医生建议备孕妈妈可以吃一些叶酸,可以找GP开一些叶酸的药。吃东西要尽量肉蛋奶营养均衡,但肝脏类的食材建议每周不要超过50g。适度的活动,尽量减少焦虑和忙碌。备孕期间也同样建议避免抽烟喝酒,如果不容易受孕,应及时验血。

怀孕后禁止抽烟喝酒,同样应避免或少吃以下食品

1. 生肉、半生肉、半生鸡蛋(可能含有沙门氏杆菌);

2. 超市买的ham和香肠;

3. 外面买的寿司生鱼片(可能含有李氏杆菌和沙门氏杆菌),自家做的时候一定保证熟透;

4. 深海鱼类和罐头食品建议少吃(可能含有重金属);

其他注意事项有

1. 剩菜剩饭一定要及时放冰箱,建议24小时之内吃掉;

2. 冷冻的东西用微波炉解冻,避免室温解冻;

3. 饮料果汁少喝,多吃新鲜水果,降低孕妇得妊娠期糖尿病的概率;

4. 孕期建议喝奶制品,咖啡、茶、热巧克力等不要太浓,不要过量即可。

每餐尽量包含一半蔬菜水果四分之一主食即碳水化合物(谷物杂粮红薯),以及四分之一蛋白质(坚果、肉类、鱼类、鸡蛋)。

适当户外活动,晒太阳补充维生素D,因为维D很少可以从食物中获得。怀孕后也容易缺铁,可以多吃熟透的红肉鱼肉鸡肉、豆类坚果全麦食品和绿色蔬菜。

05

孕期不同时间段看的医生以及检查身体的频率

爱丽:

孕妇自己在家发现怀孕后应立即去找GP做检查,GP做的第一次检查通常是验血(血型、抗体,血常规,德国麻疹,乙肝丙肝、艾滋病等),尿检(筛查是否有尿道感染)。如果孕妇从来没有做过宫颈癌筛查,医生也会做此项检查(孕期做这项检查是安全的)。

公立医院和私人妇产科专家的检查频率差不多。会根据孕妇的需求适当调整。一般情况下,检查频率应该是孕24周前,每月一次;24周-36周之间,两周一次;36周之后,每周一次。如果孕期有任何复杂情况,看的频率会更高。

除了第一次看GP的验血验尿之外,孕期还需要做的检查有:

dating scan:做B超查预产期。对于月经不规律的人来说,12周以内的dating scan算出来的预产期比较准。

10-12周左右:验血➕B超筛查唐氏综合症,

20周左右:排畸筛查

24-28周左右:筛查妊辰期糖尿病,第二次验血常规

35周以后:阴道B型链球菌检查

36周以后:最后一次验血常规

06

生孩子的医院对比:公立与私立医院

爱丽:

研究发现,孕妇如果孕期找同一个助产士/专科医生,会有更好的怀孕生产体验。因为会更彼此了解对方,增加信任,因而增加顺产的概率。持有medicare的妈妈在公立医院孕检和生产全部免费。在公立医院,怀孕开始后的大部分检查和产后家访都由助产士完成,会有少量情况需要找产科医生。

一些产妇选择找GP做孕期检查,必要时去公立医院看产科医生,对medicare的持有者也是免费。对于要在公立医院生产的人来说,每次产检可会碰到不同的助产士或产科医生,生产时有轮班的助产士护理。如果一切正常,宝宝由助产士接生,碰到紧急情况,值班产科医生会协助。如果需要刨腹产,也会有当日的产科医生做手术。通常不会有产科专家,除非疑难病例。

私立医院则不同。如果产妇在私立医院生产,孕期产检都在妇产科专家诊所进行。生产护理由医院的轮班助产士陪护,顺产,刨腹产都由同一个妇产科专家负责。在私立医院生产,费用相对较高。如果要用无痛分娩,麻醉师的费用和儿科医生的费用也是自费的。medicare和私立保险都只能报销一小部分。需要注意的是,产科保险一般有一年的等待期,妈妈们需要去保险公司具体查询cover的日期和保险种类。

07

小孩出生后需要接种哪些疫苗?

爱丽:

新生儿的疫苗接种在澳洲和国内有明显不同,因为常见的流性疾病不一样。通常出生后先接种乙肝疫苗,6周-2个月接种白喉、破伤风、百日咳、脊髓灰质炎肺炎等,4个月和6个月后分别再次接种以上疫苗起到巩固作用。

每个孩子出生后医院会发给家长们一本“绿皮书”,上面通常会详细写明需要注意的事项以及要注射的疫苗。


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