植入式静脉输液港(Implantable Venous Access Port，IVAP)又称植入式中央静脉导管系统，是一种可完全植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置,主要包括位于中心静脉的导管部分及埋植于皮下的输液座。可进行输注药物、补液、营养支持、输血等治疗，同时也可以用于血样采集。 通过使用无损伤针穿刺输液港即可建立输液通道，减少反复静脉穿刺的痛苦和难度。输液港植入后病人的日常生活不受限制，接受药物治疗方便又轻松，大大提高生活质量，这种专门为需要长期及重复输液的病人设置的输液港，可在人体内留存使用19年甚至更长的时间。自2014年在我院成功开展首例静脉输液港植入术后，已为近百例患者成功实行输液港植入术。
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王阿姨几年前因乳腺癌接受了手术，术后经历了长达一年的化疗、靶向治疗输液，开始是从外周静脉输液，由于只能应用健侧上肢输液，没过多久，因为化疗药物对血管的刺激反复出现血管炎，很难再找到合适的血管进行输液。后来通过PICC置管给药，血管刺激的问题得到解决，但肘部一直带着根管子对王阿姨来说，也有诸多不便：每周一次从家里跑来医院冲管、换药，肘部外置输液接头影响美观，回家淋浴也极不方便。后来通过病友了解到植入式静脉输液港，强烈要求我超声介入科为其安装输液港。
我科超声介入团队为王阿姨设计了经右侧颈内静脉输液港植入术的方案。
术前评估患者一般情况，排除手术禁忌。
禁忌证
1.患者菌血症、败血症
2.已知或怀疑患者对port材料过敏
3.患者存在严重的慢性阻塞性肺疾病
4.患者凝血功能不全，血小板低于50000/uL
5.患者白细胞数低于1000/uL
注意事项
1.预期植入部位放疗史
2.患者中心静脉置管史
3.胸颈部手术史
4.胸腔或纵膈疾病史
5.血栓史
6.患者高凝状态
超声评估颈内静脉情况，观察静脉位置、深度、走行、内径、腔内有无血栓、周围毗邻结构（有无肿大淋巴结）、静脉压缩性等。评估结束后确认穿刺点，并体表标记。
充分沟通及签署知情同意书后，在手术室局部麻醉下进行，要求严格无菌操作。
主要操作步骤
超声引导下颈静脉穿刺，送入导丝15—20厘米，将导管鞘和扩张器旋转送入血管，建立囊袋和隧道，并将导管置入血管内。整个手术过程历时40分钟，患者安返病房。
术后胸部X线确认导管位置
“输液港这种化疗输液的方法真好，以后出门再也不用遮遮掩掩，不必担心别人异样的眼光，大热天儿冲凉、淋浴的问题也解决了！”当使用了输液港化疗后，王阿姨感叹不已，充分感受到了它的好处。
输液港的维护及护理
1.保持局部皮肤清洁干燥，观察输液港周围皮肤有无红、肿、热、痛等炎性反应表现；
2.不影响日常工作，家务劳动，但避免使用同侧手臂提过重的物品、过度活动等；
3.保持局部干洁，避免重力撞击输液港部位；
4.必须由专业护士进行维护，治疗间歇期每4周对输液港进行冲管、封管等维护一次。
输液港适合人群
1.外周静脉条件差，需要长期输液治疗，需要反复血样采集
2.需要多次输注有毒、刺激性高渗药物
3.需要多次输注血液、细胞制品
4.患者意愿输液港植入并签署知情同意
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