医学博士,何怡华教授胎儿心脏病母胎医学研究团队成员,主要研究方向为成人及胎儿超声心动图学。
本期由高爽医生讲解主动脉及主动脉瓣的胚胎学发育史及解剖结构介绍(一)。
第一部分为心血管系统的胚胎学发育史。
回顾:人类胚胎学发育史
正常妊娠周期为38周(9个月)
第一阶段:胚种期/受精卵期:发生在最初的10天
受精过程
卵裂
囊胚形成
着床
胚盘:2个细胞层---外胚层和内胚层
胚胎期:受精后的第3-8周
包括细胞分裂、分化和信号传导过程;
基因表达作用下时空维度上的协调变化,以及细胞增殖和分裂
胚胎:发育至第9周时将其称为胎儿
人类胚胎学
胚盘:胚种期/受精卵期的最后阶段
胚盘:胚母细胞形成的双细胞层结构
上层:外胚叶结构或原始外胚层
下层:内胚叶结构或原始内胚层
在原始外胚层→羊膜腔和原始内胚层→卵黄囊的发育过程中胚盘进一步扩展延伸
胚胎形成:原胚肠形成期
原胚肠形成:起始于胚胎期第3孕周
细胞运动的高度协调过程,在基因/蛋白的调节下进行分化
起始于外胚层表面原痕的形成---膨胀区域两侧明显的窄槽样结构
细胞的迁移过程:形成胚胎的三个胚层
内胚层(起源于内胚叶结构)
中胚层(内、外胚层之间)
外胚层(起源于外胚叶结构)
胚胎期:胚胎发育过程的第3-8周
最早心脏区域的细胞经信号传导形成成肌细胞和血岛
血岛部的细胞形成马蹄铁形状的内皮细胞内衬管腔,其周围环绕着成肌细胞
它上面的一个胚胎内腔随后将发育成心包腔
血管的生成:第18天于中胚层开始,分化生成成血管细胞,随后形成扁平内皮细胞
成血管细胞:形成小囊泡结构,称为血管囊,融合形成血管细胞索样结构
索样结构:随后形成丛网状结构,在血管的生成过程中形成血管网,最终形成脉管系统
心脏发育:心管结构
心管:从头部到尾部形成5个不同的区域
动脉干→分离后形成主动脉、肺动脉
心球→原始右心室
原始心室→左心室
原始心房→左右心房及附属结构
静脉窦→右心房的后部、窦房结、冠状窦
所有的静脉血流向静脉窦,血流驱动方向:尾部→头端→动脉干
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