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甲状腺疾病对女性生育的影响

甲状腺疾病好发于女性,尤其是育龄期妇女,甲状腺所分泌的甲状腺激素参与体内各种物质的新陈代谢,对组织分化、生长发育、生殖生理都有直接的影响,性腺的发育成熟,维持正常的睾丸生精及月经功能,同样需要正常甲状腺功能的存在。下面是关于甲状腺疾病对女性生育的影响介绍:

    1、甲状腺轴的功能紊乱对生殖轴的影响

    甲状腺功能紊乱可影响下丘脑,垂体,卵巢功能轴,进而在排卵、胚胎植入等多个环节影响生殖功能。卵巢的颗粒细胞与间质细胞存在甲状腺激素受体,卵母细胞发育成熟依赖正常水平的甲状腺激素水平。TH可以协同卵泡刺激素(FSH),诱导颗粒细胞芳香化酶的合成,并对此酶具有激活作用,芳香化酶是卵巢产生雌激素的关键酶,可将雄激素转化为雌激素。在FSH作用下,卵泡颗粒细胞获得黄体生成素(LH)与HCG受体,而TH可以调节LH与HCG受体的功能,直接刺激颗粒细胞合成孕酮。T3可通过影响水平,间接实现对卵母细胞合成类固醇激素的调节作用,小鼠和人类卵母细胞内均发现特异性的T3结合域,说明T3可直接作用于卵母细胞对其甲状功能进行调控。

    2、甲状腺各种结构异常之间以及与其功能异常密切相关

    医生介绍,结节性甲状腺肿在研究人群中发病率高。结节性甲状腺肿的形成机理及转化:环境缺碘是引起单纯性甲状腺肿的主要原因,初期因缺碘时间较短,增生、扩张的滤泡便聚集成多个大小不等的结节,形成弥漫性甲状腺肿。随着缺碘时间延长,病变继续发展,扩张的滤泡便聚集成多个大小不等的结节,形成结节性甲状腺肿。有的结节因血液供应不良发生退行性变时,还可引起囊肿或纤维化、钙化等改变。有些青春发育期、妊娠期或绝经期的妇女,由于对甲状腺素的需要量暂时性增高,也可发生轻度弥漫性甲状腺肿,叫做生理性甲状腺肿。这种甲状腺肿大常在成年或妊娠以后自行缩小。

    此外,某些食物和药物可引起甲状腺素合成和分泌过程中某一环节的障碍,例如久食含有硫脲的萝卜、白菜或因治疗服用硫脲类药物后均可导致甲状腺肿。还有如先天性缺乏合成甲状腺素的酶,因而引起血中甲状腺素减少也可引起甲状腺肿大。结节性甲状腺肿可继发甲亢,也可发生恶变除结甲外,其他类型的单纯性甲状腺肿的基础代谢率和甲状腺功能大多正常。结节性甲状腺肿的单发结节经过一段时间后,多演变为多发结节。单纯性甲状腺肿的病因可分为三类:(1)甲状腺素原料(碘)缺乏;(2)甲状腺素需要量增高和(3)甲状腺素合成和分泌的障碍。

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