三子养亲汤简介］此方出自《韩氏医通》，作者韩天爵，是明朝的名医，也是一位大孝子。经常有老人咳喘、痰多、食欲不好，韩天爵仔细构思出一个有广泛适用性的方子来，这个方子就是三子养亲汤，其中的三味本草都是菜园里的东西（老人喝三子养亲汤，不会感觉是在喝药）：莱菔子就是萝卜子，苏子是紫苏的种子，白芥子是芥菜的种子，三味本草都是植物的种子，种子都有油性，能滋润，且性质都是往下降的，能通便。三个药加在一起，把老人的吃喝拉撒以及平时可能有的一些小毛病全管了。如今，三子养亲汤被广泛应用于现代人的“代谢综合征”，用于去除体内有形及无形之痰。
 

［品名］三子养亲汤袋泡茶

［来源］《韩氏医通》卷下。

［组成］紫苏子、莱菔子、白芥子按3：3：2比例配制。

［规格］（10克/包）

［功效］化痰、行气、除湿、温中、降逆。

［用法用量］1、泡服：每日2包。开水冲泡，闷10分钟后即可饮用。

            2、煎服：每日2包。煮作汤饮，代茶啜用，不宜煎熬太过。

［注意事项］1、本方下气作用较强，消瘦、气血两虚、阴虚者不宜服用。

            2、建议使用时间为2—4周，不建议服用过长时间。

［贮存方法］密封，置干燥、阴凉处保存。

 

国医大师的身心养生大法
●作者：佟彤

“三子养亲汤”是很好的“去污剂”

    现代人总喜欢“排毒”，除了萝卜之外，海带、芹菜、梨等，所有膳食纤维含量高的水果蔬菜，都可以帮助通便，从而达到排毒的效果。

    中华医学会糖尿病学分会的调查报告显示，目前中国60岁以上的人群中，有“代谢综合征”的达到五分之一，而且近年来，“代谢综合征”还在日趋年轻化，尤其需要关注的是中年白领，其实他们习以为常的胖和疲劳，都可能已经是“代谢综合征”的表现了，而“代谢综合征”患者发生冠心病、心肌梗死和脑卒中的危险是普通人的3倍。

    对于有“代谢综合征”的人，虽然有前面说的虚的问题，但仅仅吃补肾药是不够的，还要有针对体内污垢的“去污剂”。什么是“去污剂”呢？

    过去有个名方叫“三子养亲汤”，现在药店里有成药，它的组方对我们很有启示，是由白介子、苏子、莱菔子组成的。这三个“子”我们在食物中其实也经常能见到，如烤肉时包肉的苏叶，它的籽儿就是苏子；冬天北方要腌芥菜疙瘩，“白芥子”就是芥菜的籽儿；莱菔子大家熟悉，就是萝卜籽儿。其中，苏子是降气的，莱菔子是下气祛痰的，白芥子是促痰排出的，而且三个“子”都是温性的，原方是用来治疗老年人消化功能差，吃多了，饮食不化，导致痰湿存于体内。

    这个方子非常适合“代谢综合征”的人灵活应用。因为“代谢综合征”本身就是一种衰老的表现，即便你罹患它的时候刚过四十岁，但从代谢机能上和一个六七十岁的老人无异，而那些存留在体内不能及时代谢出去的东西，是需要有火力燃烧和推动的。我们前边讲了，十个胖子九个虚，相比他们超标的体重，胖子一般都是阳虚的，所以驱除他们体内的痰湿，也就是污垢，一定要选择温性的“去污剂”，因为痰湿是阴性的，非温热性的，非阳热性的药物不能运化出去。

    我因为出版《不上火的生活》一书，在北京电视台做“养生堂”节目之后，有一次出门被旁边的人认出来，是个50多岁的男子，他说看了我书中说的“上床萝卜，下床姜”后，家里每天都买萝卜，都是象牙白萝卜，买回来就切成三段，每天睡觉前用白水煮一节，蘸点酱油当零食吃。就这么吃了一个多月，发现自己“痰多的毛病没了，而且走路也不再呼噜喘气，有劲儿了”。

    他的体会很到位，而且吃萝卜的方法也正确。要知道，萝卜如果生吃的话，可以去上焦的热和痰，比如我们春天的时候因为天气燥热流鼻血，或者干咳、嗓子疼，吃生萝卜和梨就比较合适；而如果你明显地感到自己消化不好，或者知道这顿又吃多了，问题一般出在中焦。煮熟的萝卜，也就是熟的莱菔子，解决的就是位于中焦的脾胃问题。

    这个吃萝卜吃好了的男同志，其实就是把“三子养亲汤”改良了，如果你的问题比他大，除了自我感觉之外，“代谢综合征”的指标一应俱全，那也完全可以用这三个“子”做个“去污剂”，每个“子”3克，一共不超过9克，像煎中药一样，煎汤吃一两个星期。

    只要你不是体质虚到非得人参托着才有力气，只要你不是十分消瘦，而且总有手脚心热那种阴虚症状，“三子养亲丸”确实能够起到改善“代谢综合征”的作用，这也体现了金元四大家中张从正的治病理论：“不补之中有真补存焉。”

 

武国忠：怪病顽疾痰作祟，“三子养亲”挖病根 

    不少朋友问，现代人怎么这么多怪病啊？您又是怎样一一对症治疗的呢？临床上的疑难杂症，确实也考验着每一位医生的功力。一般的病从外感六淫内伤七情入手治疗，大多能收到很好的效果。可是面对奇症怪症，常规的治疗方案就解决不了了。那么到底有没有一个简单的方法来统治这些疑难杂症呢？古代的大医家，经过临床总结，得出“怪病治痰”的学术观点。记得早年给老师抄方时，老师在面对一些棘手的怪病时，常常会开一些简单的小药方。这样的小方，往往收效甚佳。让我受益匪浅。从那时起，我也有意识的把老师的思路运用到自己的临床中来，慢慢也变成了一个善治疑难杂症的医生。同时，也印证了怪病治痰理论的正确性。

    在以前的文章中，我就提出了扶阳祛湿的养生治疗方案。使更多的人意识到湿浊才是现代人最大的健康顽敌。这也是我反复强调“阳气不足，湿邪不去，吃再多药品补品都如同隔山打牛”的意义所在。老百姓都知道治病要除根，那么怎么才能出病根呢？其实祛除痰湿就是在挖病根，哪怕是认为不治之症的恶病，都能通过这种治疗取得明显效果。道理很简单，痰湿是滋生疾病的温床，祛除痰湿，改变人体的内环境，很多疾病自然就迎刃而解了。
关于除湿，我也介绍过不少方法。例如薏米红豆汤、锅巴、面包干等。这些都是侧重于食疗的。对一些体内有湿邪但还没形成疾病的朋友使用起来有着很好的效果。但是体内湿邪过重，已经引发了各种顽疾怪病的朋友，就需要使用这篇文章里我介绍的方法了。

    这个方法也很简单，叫做三子养亲汤。就是用炒莱菔籽、炒白芥子、炒苏子打粉冲服。有化痰、理气、除湿、温中、降逆的功效。简单的三样中药，既清除了体内的湿邪毒素，又疏通了经络调养了气血，还增补了脾胃功能。对于咳嗽、痰湿、哮喘、湿疹、高血脂、脂肪肝、脂肪瘤、疤痕体质等慢性病有着非常显著的疗效。这三味药。炒莱菔籽150g、炒苏子150g、炒白芥子100g，在药店打成细粉。每次服用5g，一天三次，服用一个月为一疗程。用开水冲服，这个药没什么异味，稍微有点辛辣。苏子和莱菔子有温中理气的作用，白芥子主要是化痰除湿。此方还对乳腺增生、子宫肌瘤、卵巢囊肿、带下病等妇科顽疾有很好的疗效。

    三子养亲汤在临床应用上，犹如常山赵子龙的一条长枪，使用起来可以说是一当十，所向披靡。三子养亲汤，顾名思义，就像三个孩子孝敬父母一样，我们的身体，有了这三味药的时时守护，才能真正做到治病除根，养生固本。

 

【案例】

1.咳嗽

    郭某，女，4岁。2010年4月13日诊。患儿咳嗽反复发作已2年余，每于感冒之后即咳嗽吐白痰不已。本次发病乃两日前感冒，后咳嗽不止，痰多色白，伴食欲不振，舌苔白厚腻，脉滑。曾用西药抗炎治疗无效，又遍寻老中医治疗，收效甚微，后邀余诊治。据其脉症，余辨此证乃属食滞伤风，化痰滞于肺脾，成痰壅食滞气逆之证。故拟以消食化痰，降气止咳，用三子养亲汤加味。处方。苏子6克 白芥子5克 莱菔子9克 茯苓12克 半夏6克 陈皮6克 前胡6克 紫菀6克 焦三仙各10克 内金6克。三剂后，咳嗽吐痰明显减轻，食量增加，效不更方。原方又进3剂，病告痊愈。追访：后又贪食受风发作1次，遵原法治疗而愈，以后再未发作。（王国华医案，录自陈宝明等.1998.古方妙用续.北京：科学普及出版社）

2.咳嗽  

     某，雨湿，寒热汗出，痰多咳嗽，大小便不爽，胸脘不饥，脐左窒塞。杏仁、莱菔子、白芥子、苏子、郁金、蒌皮、通草、橘红。（叶天士.1976.临证指南医案.上海：上海人民出版社）

    〔按〕二例咳嗽，均以痰多色白，胸闷不饥为主，属痰气阻滞，肺失宣降之证，三子养亲汤主治痰壅气滞之咳嗽，方证合拍，故用其加味治疗而取效。例一，食滞伤风，痰气内阻，脾肺同病，故加用二陈汤燥湿化痰；焦三仙、鸡内金等健胃消食，体现了治痰必先理脾，治咳理应利肺的原则。例二，痰多气壅，二便不爽，属湿痰阻气，治当化痰行气，和胃去湿。方中加用杏仁降气化痰，橘红、郁金理气行滞，瓜蒌皮化痰宽胸，通草去湿以消痰。

3.哮喘

    粱某，男，58岁，2001年8月2日初诊。气喘反复发作20年，加重15天。患者于20年前开始气喘，症状反复发作，逐渐加重。初病时多于冬季发病，近几年发作频繁，无规律性。此次于半月前因感冒后气喘发作，用西药抗炎、平喘、解痉等方法治疗，症状好转不明显。现症见气喘，不能平卧，夜间为甚，痰白黏而少，无发热，无明显咳嗽。诊见面色暗红少泽，舌质暗红偏淡，舌苔白，脉虚数。X线胸部正位片示两肺纹理粗乱。中医诊为哮喘，证属寒痰内积，瘀血夹杂，肺气不足。西医诊断：支气管哮喘。治法：温化寒痰，活血通络，降逆平喘。方用三子养亲汤加味。处方：苏子7克 炒莱菔子7克 白芥子7克 前胡10克 陈皮5克 半夏10克 干姜7克 五味子7克 艾叶10克 桔梗10克 枳壳7克  地龙7克。三剂，水煎服，每日一剂。1991年8月8日。

    二诊：服上药后气喘减轻，痰白稀多。舌脉同前。于上方加沉香6克（后下），再服5剂，服药后症状基本缓解。守法增加益气之品，调治月余。1年后随访，无明显气喘发作。（林青宁.2001.我国百年百名中医临床家丛书•林沛湘.北京：我国中医药出版社）

    〔按〕哮喘发作，乃因痰气壅滞气道，肺气失于宣降而成，其性有冷、热哮两种。三子养亲汤为手太阴经药，长于化痰顺气以平喘，故为治哮喘之要方。本案患者咳喘痰黏，舌暗红偏淡，脉虚数，诊为寒痰内积，瘀血夹杂，肺气不足，属冷哮范畴，治当温肺化痰，活血通络，降气平喘，以本方加干姜、半夏、陈皮等温化寒痰之品，并佐以五味子敛肺止咳，地龙平喘止咳亦为治喘要药。

4.心悸（冠心病） 

    谭某，女，51岁，2008年7月12日初诊。患者一年来自觉心悸气短，胸闷乏力，胸脘胀满，纳食不香，西医检查血脂较高，心电图异常，诊断为可疑冠心痛，服用愈风宁心片，丹参片等疗效不佳。望其形，体胖丰腴；观其舌，舌胖苔滑腻；查其脉，脉象濡滑。全是痰湿阻滞，气机不畅之征。治以宜郁闭，化痰湿之法。药用：苏子叶各10克  莱菔子10克 白芥子6克 杏仁10克 枇杷叶10克 猪牙皂6克 菖蒲10克 郁金10克瓜萎10克 枳壳6克 焦三仙各10克。嘱其加强体育锻炼，忌食肥甘厚味，宜清淡饮食。服药20余剂后自觉症状见轻。又以此方服药30余剂，症状基本消失，纳食转佳，心电图正常，血脂下降至正常范围。（彭建中等.赵绍琴临证验案精选，北京：学苑出版社）

    〔按〕此患者体胖痰多，痰湿阻滞，故见气短胸闷，脘胀食少，心悸不适；观其舌，舌胖苔滑腻，查其脉，脉象濡滑，虽见心悸，但未见瘀阻心脉之象，故用活血通脉之丹参片等而无效，其因全在痰湿气滞，故借用三子养亲汤从痰湿治疗而效，盖方中莱菔子善于消痰化食，焦三仙健胃消导，菖蒲、郁金等化浊利窍，加之嘱其加强锻炼，忌食肥甘厚味，宜清淡饮食，故症状好转，血脂正常。

5.肥胖

    沈某，男，51岁。形伟体丰，体重逾90kg，体检时发现血脂极高，服西药降脂效果欠佳，予12月前来就诊。观其面色潮红，油光发亮，舌红苔黄垢厚，脉象弦滑且数，按之有力。血生化检验三酰甘油高达18.86mmol/L。辨为痰湿瘀阻，久之恐有中风之虞，治宜涤痰活血化瘀之法，用三子养亲汤加味。药用苏子10克 莱菔子10克 白芥子6克 冬瓜子10克 皂角子6克 赤芍10克 丹参10克 茜草10克，水煎服，每日1荆。半月后复查，三酰甘油降为12.64mmot/L，患者信心大增，继服前方加柴胡6克，川楝子6克，焦三仙各10克。1月后复查三酰甘油降为7.56mmol/L，嘱其坚持控制饮食。（彭建中，等.2000.赵绍琴临证验案精选.北京：学苑出版社）

    〔按〕患者中年体胖，血脂极高，日久痰瘀内阻，极易发生中风，中医认为“未病先防，已病防变”，减肥降脂尤为重要，按辨证辨为痰湿瘀阻，故涤痰化瘀为法，选用三子养亲汤消食化痰，赤芍、丹参等活血化瘀，二诊再加焦三仙消食导滞，故取得良好效果。

6.皮下赘瘤

    李某，女，17岁。遍身渐突起赘瘤，从躯干蔓延至四肢。除头面及手足掌外，无处不生。夏秋之季，逐渐变大。经中西医诊治未效。望其形体瘦削，面色萎黄，赘生之肉瘤大者如奶头，小如豆粒，躯干密集多于四肢。以手扪之，柔软下垂，不痒不痛。疲倦乏力，胸闷气促，腹部微胀。脉象濡弱无力，苔微白腻。此乃脾虚不能为胃行其津液，于是聚而成湿，停而成疾，痰湿积聚日久，渗透于皮里膜外，赘生而出。夏秋之季，属长夏湿土司气，脾因湿困而更虚，致使赘瘤变化长大。诊为痰湿为患。拟除湿化痰，先治其标。用大剂量三子养亲汤。处方：白芥子60克 莱菔子40克 紫苏子30克。服药5荆，肉瘤萎缩，胸闷气促消失，腹仅时觉微胀，消化力增强，再拟原方合陈皮汤加味。白芥子40克 莱菔子30克 苏子18克 法夏9克茯苓15克 苍术6克 厚朴12克 陈皮9克赤芍9克 甘草6克。又服5剂，赘瘤已消大半，腹胀完全消失，并有易饥感，仍以三子养亲汤合健脾化痰的六君子汤。白芥子24克 莱菔子20克 苏子18克 党参15克 白术9克 法夏9克 茯苓15克 陈皮9克 当归9克 赤芍9克 甘草6克。服7剂后，症状消失，皮肤尚留有皱纹痕迹。后以健脾的六君子汤加减10余剂巩固疗效。丰年后皮肤痕迹基本消失。惟赘生肉瘤处肤色微黯黑。（杜贵森医案，录自陈宝明等.古方妙用续.北京：科学普及出版社）

    〔按〕赘瘤属于中医痰核、癥瘕、积聚的范畴。此例患者遍身赘生豆粒状肉瘤，并见疲倦乏力，胸闷气促，腹胀，脉濡弱无力，苔白腻。此属脾失健运，聚湿成痰，渗透于皮里膜外而成，故选用大剂量之三子养亲汤消散化痰，先治其标，待肉瘤稍消后，则标本兼治，选用三子养亲汤合六君子汤治疗，随后用六君子汤加减巩固。方药对证，故顽痰消除。
       
      【方义】
      本方治证乃因伤食生痰，痰壅气滞，肺失宣降所致。治宜下气消痰，宣肺止咳。方中紫苏子下气消痰，止咳平喘；白芥子利气豁痰；莱菔子降气祛痰，行滞消食。三药合用，可使气顺痰化食消，咳逆自平。三子皆治痰之药，而又能于治痰之中各逞其长，临证当视气、痰、食三者之孰重孰轻，以定君药，余为臣药。原方三子，为事亲者设，故名“三子养亲汤”。

 

［来源］《韩氏医通》卷下。

［组成］紫苏子（主气喘咳嗽）；莱菔子（主食痞兼痰）；白芥子（主痰）

［歌曰］三子养亲痰火方，芥苏莱菔共煎汤。
         外台别有茯苓饮，参术陈姜枳实尝。

［用法］上三味，各洗净，微炒，击碎，看何证多，则以所主者为君，余次之，或等分，每剂不过9克（三钱），用生绢小袋盛之，煮作汤饮，代茶啜用，不宜煎熬太过。

［功效］降气快膈，化痰消食。

［主治］老人咳嗽。痰壅气滞证，症见咳嗽喘逆，痰多胸痞，食少难消，舌苔白腻，脉滑。

［加减］若大便素实者，临服加熟蜜少许；若冬寒，加生姜三片。

［方义］白芥子除痰，紫苏子行气，莱菔子消食。然皆行气豁痰之药，气行则火降而痰消矣。

［方解］本方原治老年人中气虚弱，运化不健，水谷精微化为痰，痰壅气逆，肺失肃降，以致食少痰多，咳嗽喘逆等，病急则须治标，故方中选用白芥子温肺利气，快膈消痰；紫苏子降气行痰，使气降而痰不逆；莱菔子消食导滞，使气行则痰行。“三子”系均行气消痰之品，根据“以消为补”的原则，合而为用，各逞其长，可使痰消气顺，喘嗽自平。本方用三种果实组方，以治老人喘嗽之疾，并寓“子以养亲”之意，原书云：“三士人求治其亲，高年咳嗽，气逆痰痞，甚切。予不欲以病例，精思一汤，以为甘旨，名三子养亲汤，传梓四方。”正如吴鹤皋云：“奚痰之有飞霞子此方，为人事亲者设也。”(《医方考》)故以“三子养亲汤”为名矣。