病房故事之捉虫记

      几月前收治一名特殊的患者，为一名老年男性，砰地一声推开科室的门，便要求大家一起帮他捉牙齿里的虫子，他说口腔里有一条大肉虫，摸起来肉呼呼的，圆滚滚的，一按住就会逃跑。来院就诊前自己在家里用牙签反复掏牙齿，甚至用铁丝掏牙齿，称要把虫子捆起来，以至于经常把牙龈扎出血。就诊前反复就诊于各个口腔门诊，口腔医生反复检查说没有问题，可他坚持让医生捉虫子，口腔医生建议他到心理卫生科就诊。抱着走投无路，将信将疑的心态，患者来到我科。

     入院完善相关检查排除了器质性疾病后考虑该患者症状为内脏性幻觉，予对症治疗一周后症状渐缓解。

    那么什么是内脏性幻觉呢？内脏性幻觉:是固定于某个内脏或躯体的异常感觉。如感到某一内脏在扭转、断裂、穿孔或感到昆虫在器官内爬行等等。医院里我们还经常会见到一些患者，感觉体内有爬行小动物到处爬，甚至在吃自己的内脏等等。这类幻觉常与疑病妄想、虚无妄想结合在一起，令患者感觉万分痛苦，心理层面上也不容易得到家属的理解。

  出现该类症状，许多患者都会头痛医头，脚痛医脚的行为，经常越慌越乱，一旦出现上诉症状可以先去医院检查相关脏器，比如这位患者，先去口腔科检查是否存在口腔疾病，如果检查没有问题，则需要去精神心理科就诊，一旦确诊，尽早治疗，药物治疗效果还是很不错的。由于该类疾病误诊率较高，不易被人熟知，请大家看后转起来当做个科普咯。