甲状腺与胃肠关系密切
另外，还有甲状腺的问题，咱们现在体检，甲状腺B超是很普遍的检查项目了。首先声明我不反对体检，但我反对对体检结果的认识以及处理方式，太不人道了。以甲状腺为例，这是最近几年才逐渐被人们所认识、所熟悉的事情，以前人们对这个名词都很陌生。我们单位的体检工作由我负责，从两年前开始增加了“甲状腺B超”的项目，增加这个项目之后，就突然多了一大堆的病号，可能得有至少三分之一还多的人，发现甲状腺有结节，然后就开始着急，开始慌不迭地寻找处理方案。以前不知道的时候，都好好的，什么事情也没有，现在一知道有结节了，就不停地问大夫，怎么办？大夫一般的回答是：也没什么特殊处理的，定期体检，看看结节的生长情况，如果长得大，就手术切除。不然就配合验血，看看有关甲状腺的几个指标是否正常，如果不正常，就可以用药控制一下数值。最常用的药物就是“优甲乐”。这个药物的使用就必须以经常进行验血以观察指标的变化来决定药物使用的剂量。
其实每个人心里都很清楚，西医大夫对这类问题的回答无外乎就是这么几句。这种情况现在是越来越多，前几天我还接过一个病号，也是几年前体检的时候查出来有甲状腺结节，大夫就说，没什么办法，等着就行了，每半年做一次B超，等到它长到够手术指征了，就把它切掉。然后她就每半年做一次B超，连续做了有三四年了，来找我的时候给我拿了一大堆检查单子。
我观察到这个患者还深深地陷在这个怪圈里不能自拔，不能很理智的思考问题，只是一味地按照这种思路检查了又检查。我问了她这样一个问题，你自己到底知道不知道在做什么，到底知道不知道最终想要怎么样？她说我哪里知道啊，医生叫干什么就干什么啊，我也不懂。大家可以想象一下，作为患者来说，自从体检之后，人家过得是什么日子？天天生活在水深火热之中，天天一日生活就是围绕着这个甲状腺结节的问题，天天等待着它的成熟，而且这个等待的过程太煎熬了。因为让它熟也不是，不熟也不是。熟了就得面临手术，要挨上一刀，不熟就始终不能有个定论，就得永远被它牵着。
这期间她也有按照医生的建议服用过“优甲乐”，除了验血的指标上有过波动之外，甲状腺结节没有任何好转的迹象。当我问她最终要怎样的时候，她也有些懵了，的确是这么多年从来没想过这个问题，一直就是在被大夫们的这几句话牵着鼻子走。我说：“你这样的情况，给人一种感觉就是在等着摘果子嘛，一直期待着这个果子成熟了好摘下来，可它这么多年一直没熟，所以就一直不停地检查了又检查！”，仔细想想，真的是搞不明白到底要干啥，到底为什么整天去忙活这些。这样的体检，又有多少意义呢？
实际上，所谓的甲状腺结节，还是这个问题。大家继续看经脉循行图，我们颈前面，实际上只有这两条经脉在循行，一个胃经，一个大肠经，所以有甲状腺结节，首先还是你的胃肠功能有问题了。因为没有中医的这些基本观念，不懂这个道理，所以对很多人来说，说了也不明白，说了也不会相信。每次单位体检结束之后，我都会被无数查出甲状腺有问题的人询问，问我甲状腺结节是怎么回事、甲状腺炎是怎么回事、甲亢、甲减、桥本氏病等等都有可能被问到。我说你回去想想自己的胃肠有什么问题没有。听到这些话，都还很不愿意，“别开玩笑了，跟胃肠有什么关系？”，也有人说，“我胃肠挺好的，没什么问题，能吃能拉的”，往往这个时候都会让我很无奈，一是说真话没有人愿意相信，二是大部分人也不了解什么样的吃喝拉撒才是真正健康的。
如果我告诉他，你最好再去验验血，定期检查一下T3、T4、TSH之类的，他可能就会认为我很专业，懂得很多，也认为从我这里得到了真正有价值的意见，其实这种建议才是把人家陷入复查、结果、焦虑、再复查，然后更焦虑的怪圈当中的罪魁祸首。这也真是很无奈的事情。所以说真正有问题的时候，还是要学会把根本的原因找到，找到原因，处理起来就好办多了。
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