加味天麻钩藤饮治疗高血压妙方

一、疾病概况

高血压（hypertension，arterial hypertension）是一种以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高，同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征。在非药物控制的前提下，一般将收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg（≥140/90mmHg），称为高血压。患者多表现为头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状。长期高血压可能导致多种心血管疾病，并可影响到靶器官（如心、脑、肾等）结构和功能的改变，最终导致心力衰竭、肾衰竭和脑卒中等严重后果。

高血压的治疗应尽可能在3个月内达到降压目标，即基本目标（最低目标）为血压至少下降20/10mmHg，最好＜140/90mmHg；65岁以下患者血压宜控制在＜130/80mmHg，不宜低于120/70mmHg；65岁以上患者血压最好控制在＜140/90mmHg，但应根据身体虚弱情况、独立生活能力和可耐受情况设定个体化血压目标。原发性高血压目前尚无根治方法，但长期有效降压治疗能显著减少心脑血管并发症。继发性高血压的治疗应针对不同的病因采取不同的治疗方法。常用的治疗手段包括改正不良的生活方式、药物治疗、手术治疗等。

一般治疗

1、减轻体重。减轻体重对改善胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症和左心室肥厚均有益，尽量将BMI控制在<25kg/m²。

2、减少钠盐摄入，每人每日食盐量以不超过6g为宜。

3、补充钙和钾盐，宜吃新鲜蔬菜、喝牛奶等。

4、减少脂肪摄入。

5、忌烟、限制饮酒，饮酒量每日不可超过相当于50g乙醇的量。

6、增加运动。可根据年龄及身体状况选择慢跑、步行骑车、游泳等，一般每周5~7次，每次20~60分钟。

二、明医妙方

【方名】加味天麻钩藤饮

【组成】天麻20钩藤60（后入煎20分钟）赤芍30白芍30甘草3栀子9益母草30防己30杜仲30牛膝30桑寄生30茯神45蜈蚣3全蝎3葛根30银杏叶30罗布麻9石决明30

【服法】水煎服，每日一剂，早、中、晚饭后分服。

【主治】高血压。

【方解】本方由胡恩慈老先生天麻钩藤饮加减而来。加止痉散（全蝎蜈蚣）、芍药、银杏叶、葛根、罗布麻来缓解血管痉挛，相当于血管紧张素抑制剂与ca离子通道阻滞剂，杜仲、牛膝、桑寄生调节肾素水平，栀子抑制交感活性相当于β受体阻滞剂，加茯神、益母草、防己利尿降压。