病案一；
张xx,男，11岁，遗尿5年多，服专科汤药丸散不计其数。依然无效而找李先生治疗。面色蒌黄，食少神疲，放学后就呼呼大睡，不喜欢玩耍，脉弱舌淡，其母云；尿似有臊臭味，平时易感冒。
李先生从其一派气虚脾弱的见证中，只是听见了其母所说的‘臊臭味’三个字，似乎就悟出了肝经湿热下注的意思。但是考虑到尿时不热不痛，尿色清，量亦多，于是就想起了‘内经’中有‘中气不足则溲便为之变’这么一句话，他就按照补中益气汤的思路进行了治疗，处方；生芪30克，当归，白术各10克，红参‘另外炖’，柴胡，升麻各5克，陈皮0,5克，炙甘草5克，上肉桂3克，鲜生姜3片，大枣4枚。上方只是服了7剂而愈。
案二；
某xx,女，19岁，自从3岁患麻疹，高烧5日不退，疹后即患遗尿，初时不以为意，至小学4年级仍夜夜遗尿，今已高三，即将考大学，意识到再也不能讳疾忌医了，于是找到了李先生治疗。经过详细的询问得知，自幼体弱，常常感冒，月经来迟，16岁初潮，经前少腹绞痛，脐周有一巴掌大的冰冷，面色苍白，气怯多汗，四肢欠温，不渴尿多，舌淡脉细，证属先天不足，病后失调，肾阳虚衰，冲任虚寒。拟人参四逆合当归四逆加吴茱萸生姜汤治之；附子30克，干姜20克，炙甘草30克，红参‘另外炖’15克，当归，通草各30克，吴茱萸15克，桂枝15克，白芍30克，细辛15克，炮甲珠10克，鲜生姜30克，大枣12枚。
加冷水1500毫升，用文火煮取500毫升，对人参汁，早，晚分服。10剂。
另外再用吴茱萸，油桂各30克研成粉，用醋炒热，每天晚上临睡时贴敷在脐中，入小米样一小粒麝香，次日揭去，连用10日。利用上面办法后的第四天，患者发现全身发热，脐内似有虫行。其母摸了摸感觉到脐的周围有温度，精神转佳，食纳大增，当天夜里1时许，被尿憋醒，发现没有遗尿而大喜，这是她第一次没有尿床，10日后其症得以根治。次年考上大学。
注意事项；
我在临床上遇到的不管是小孩子或者是老年人的遗尿都是使用由桑螵蛸、远志、菖蒲、龙骨、人参、茯神、当归、龟甲构成的桑螵蛸进行治疗而取得调补心肾、缩尿固精的作用。但是在这里我们看到了李可先生所遇到的遗尿却被他使用了其他的办法治愈了。这说明了什么呢？这说明了发病的原因是有各种各样的，因此治疗办法也应该辨证施治。你同意我的看法吗？
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2019年3月26日
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