伤寒哕而腹满,视其前后,知何部不利,利之则愈。
——《伤寒论》
“哕”就是我们说的呃哕。
也是干呕这一类的,他不吐东西,光有声儿。
不过哕声连连,惊人。胃虚寒的时候多,但是也有实证,最后这一节儿就说明这个(实证)。
那么气不得下行,它往上来,所以说是“视其前后,知何部不利”。
所以我们要遇着哕逆之病,虚的固然多,也有实证。
如果大便不通而哕逆,你通大便哕逆就好,气不得下行嘛。
小便不利也可以使之哕逆,那你利其小便就可以好。所以任何一个症候片面看问题都是不行的。
“哕”,咱们前面有很多节了,虚的多,可不能说见着哕就是虚。
就像我方才讲那个,“外气怫郁在表”(第48条),那是表,可是你看他没有里虚极虚之侯,那你用小发汗法行啊。
换言之,饮水让他出点汗也可以的,不是不行。
但是极虚之侯(第380条),非舍表救里不可。(若再用小发汗之法)那就不行了。
所以我们在临床上,片面来定治疗方的方法,这是错误的。
非全面看不可。他这个书,你看看,一开始,无论是辩太阳病、辩阳明病,都是辩太阳病“脉证并治”等。
你处处得看脉证啊。你不能够拿一个症候就定全局了,这是不行的。
守正学堂 胡希恕伤寒论讲座
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