陈老医案选：面部瘙痒治验

胡某，女，32岁，2006年5月16日初诊。

刻诊：患者为医院护士，因周末和朋友外出烧烤后出现双颧潮红，面如樱桃，奇痒难忍，面部烘烘灼热，经西医激素治疗后无效。转至中医治疗，前医处方多以祛风止痒、清热解毒、凉血活血为主，疗效不佳。现仍面部潮红，舌淡红，苔薄白，脉弦。

辨证：热邪郁结少阳

治法：和解少阳

处方一：小柴胡汤加减

柴胡25g    法半夏15g    人参10g  

黄芩15g    炙甘草10g    生姜15g  

生地30g        丹皮15g    大枣10枚

蝉衣10g

6付，水煎服，1日1付

2006年5月23日复诊，面部潮红、面部瘙痒症状均减轻。仍予以小柴胡汤加减继续治疗。

处方二：

柴胡15g    法半夏15g    人参10g  

黄芩15g    炙甘草10g    生姜15g  

生地30g        丹皮15g    大枣10枚      

蝉衣10g        僵蚕10g    赤芍15g 

6付，水煎服，1日1付

一周后患者症状完全消失，随访多年均未复发。

按语：双颧属少阳，少阳包括膜原和腠理，是外通肌表与内联五脏的一种组织，是气血津液升降出入的道路。风邪羁留腠理，膜络挛急，外不得疏，内不得泄，影响气血津液运行。由舌脉可知为阳邪侵袭，用小柴胡汤和解少阳，疏通三焦，使气血津液恢复正常运行，则病症可渐消。

整理|陈述

按语|陈述