李佩文应用药对治疗头颈部肿瘤经验

第 1503 期

作者 / 汪欣文 姚龑茹 董新刚 鲁君巢 山西中医药大学

编辑 / 刘刚 ⊙ 校对 / 赵馨

李佩文教授是卫生部中日友好医院中西医结合肿瘤内科专业首席专家，第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，中国中医科学院中医药传承博士后合作导师。李佩文教授从医50余年，具有丰富的临床经验，尤擅长应用药对治疗肿瘤，屡见奇效。余有幸跟随李佩文教授工作及学习，现将李佩文教授应用药对治疗头颈部肿瘤的经验归纳如下。

1 药对的概述

药对亦称“对药”，古人曾以单味药立方(单方)，后发展为精方，药对可视为过渡阶段。药物配合精良可提高疗效，其立方大致有三：辨证用药、对症用药、专科用药。药对有如下优点：便于记忆；便于传授个人经验；便于随症加减；便于理解药性关系，如“麻黄无桂枝不汗”“附子无干姜不热”“石膏得知母更寒”；便于组方，如香砂六君子汤中人参与甘草、白术与茯苓、半夏与陈皮、香附与砂仁均为常用药对。

2 各类头颈部肿瘤药对的应用

2.1 头颈部肿瘤：猫爪草合夏枯草。猫爪草性味甘辛温，入肝、肺经，主治瘰疬、肺结核、疟疾等。《中药材手册》载其“治颈上瘰疬结核”，《河南中草药手册》载其“消肿，截疟，治瘰疬”。夏枯草性味苦、辛、寒，归肝、胆经，清泻肝火，散结消肿，主治目赤肿痛、头痛眩晕、瘰疬瘿瘤等。《神农本草经》载夏枯草“主寒热，瘰疬，鼠瘘，头疮，破癥，散瘿结气，脚肿湿痹”。（本文由岐黄民间传承公众号整理校对编发）《本草纲目》载：“夏枯草治目珠疼，至夜则甚者，神效；或用苦寒药点之反甚者，亦神效。盖目珠连目本，肝系也，属厥阴之经。”《生草药性备要》载其“去痰消脓。治瘰疬，清上补下，去眼膜，止痛”。《本草从新》载其“治瘰疬、鼠瘘、瘿瘤、癥坚、乳痈、乳岩”。现代研究提示夏枯草有抗肿瘤作用，临床治疗淋巴结核、甲状腺肿大、甲状腺腺瘤等有效。两药相须为用，解毒散结，用于瘰疬、甲状腺肿物等。

3 典型病例