第 1505 期
作者 / 1马兰兰2马涵博1陕西省榆林市星元医院针灸理疗科2陕西省榆林市广济堂国医馆
编辑 / 刘刚 ⊙ 校对 / 赵馨
贺哲(1955—)，主任医师，榆林市广济堂国医馆坐诊名医，贺氏中医第二代传人。先后在国内外医学杂志上发表论文70余篇，撰写《医案验方集锦》《医案精选》《方药临证效验录》三部专著，参加国内外医学研讨会20余次，研制了国家三类新药“复方遗尿冲剂”，并于1995年获联合国TIPS发明创新奖，并提出“乳房应归属奇恒之腑”等新锐中医学观点。曾获国家、省内外优秀奖30余项，获国家发明专利5项。
患者张某某，男，62岁，榆林佳县乌镇人，2011年6月4日初诊。自述：发病时全身皮肤起红色斑块，时隐时现，遇凉，碰触速起成块，夜间加重3年。曾在佳县、榆林、北京、西安等地医院治疗，三年间花费近8万余元，效果不明显，一般治疗方法为口服抗过敏药物，药停即复发。经同乡好友介绍，来余门诊治疗。症见：胸前、胸后、双上下肢皮肤起散在性红色丘斑，融合成片，并有搔抓的血迹，情绪激动烦躁。夜间瘙痒不能入睡，舌质红，脉弦细。中医诊断：瘾疹。西医诊断：荨麻疹。证属：血虚风燥。
治法：祛风止痒，凉血活血。方用：三七片(北京同仁堂)4片，连翘败毒丸(北京同仁堂)1袋，桃红清血丸(吉林双药药业集团有限公司)18粒，每日2次，半月为一个疗程。复诊：瘙痒、起红色丘斑减少，但时隐时现，继服2个月而愈。
按：贺老师认为荨麻疹发生的原因是多方面的，其中风热之邪为该病主要病因，同时，邪郁腠理难免会导致血瘀，故血瘀亦为风疹疾病的主要病因及病理因素。（本文由岐黄民间传承公众号整理校对编发）结合现代社会特点，贺老师认为当今社会，荨麻疹发生的原因与现代社会饮食结构的改变，工作环境的变化和生活节奏的加快，压力的增大导致的情绪因素均是导致荨麻疹患者逐渐增加的重要因素。该病病变部位主要在肌肤腠理，基本病机是营卫失和、邪郁腠理。荨麻疹有虚实之分，一般说，急性荨麻疹或慢性荨麻疹急性发作期为实。它们以风寒、风热、风湿热、血瘀、痰湿、气滞证为主。慢性荨麻疹为虚，多因正气虚亏而受邪。
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