贴敷疗法并非妄变古法
吴师机：《理瀹骈文》
《内经》用桂心渍酒以熨寒痹，用白酒和桂以涂风中血脉，此膏药之始，仲景桂枝汤治风寒，调和营卫实祖于此，今以汤头还为膏药，于义为反其本，以为妄变古法者，非也。吴氏认为，仲景受《内经》“桂心”、“桂”外治寒痹、风中血脉之启发而制桂枝汤。
贴敷疗法可以
归属民间疗法范畴
吴中医根植于民间，贴敷疗法更是如此，有些贴敷方案有效、高效、甚至特效，但难以用经典的中医药学理论去阐释，或仅仅是牵强附会的解释。
民间疗法特点：
在民间流传，使用主体未必是医生。
实用经验为主，简单易掌握、安全、有效。
贴敷疗法更加
注重经验的总结
中药内服与贴敷都必须以中医基础理论为指导，对贴敷疗法而言实践经验的总结、经验方的运用，尤其重要。
《五十二病方》
长沙马王堆3号墓（B.C168下葬）, 1973年出土，成书于春秋战国时期的帛书，共283方，外治药方106个，其中, “敷法”约占一半，有些贴敷方案（经验用方）已经成为经典，至今仍然沿用。
《黄帝内经》
最早的医典籍 ( B.C 99—A.D26 )，中医学理论体系的形成的标志。
贴敷疗法的研究方法
以挖掘整理、验证为主
如
大黄、生甘草，外治小腿溃疡有效。
木炭与其它药物配伍，外治腱鞘囊肿有效。
白芥子一味，外治足跟痛高效。
《五十二病方》记载，白芥子敷百会穴疗毒蛇咬伤。
《本草备要》记载，宋仁宗患痄腮，以赤小豆合他药敷之而愈。
功效原理不同
贴敷，主要是通过药物的药性刺激穴位激发经气，调整脏腑功能；除此，尚有微量的药物“透皮吸收”进入血循环而起作用。
内服，是通过胃肠道吸收进入血循环而起作用的。
理法相同，方药不尽相同
中医学，中医治疗学的关键是辨证，这一点是共同的，但，中药内服，从“证”立法，以法统方，注重君臣佐使贴敷疗法，可以从“症”切入，经验用药为主。
如：麻痹性肠梗阻的治疗
汤药：大承气汤加减，口服或灌肠，有效。
贴敷：丁香 白芥子，敷脐，高效。
贴敷疗法疗效
未必逊于中药内服
徐灵胎：《医学源流论》
汤药不足尽病，用膏贴之，闭塞其气，使药性从毛孔而入其腠理，通经贯络，在皮肤筋骨之间，或提而出之，或攻而散之，较之服药尤有效力，此至妙之法也。
徐氏阐述了中药穴位贴敷的作用机制及其卓越的功效。
毒性理论对贴敷用药
指导意义不大
《药典》中药所谓的毒性，是针对口服使用而言，教科书涉及到的毒性问题同样如此；贴敷疗法选药则不然 “外治用药须药味厚重者方能有效”。
即，优选辛、香、生、猛、毒、温类药物。
如，疼痛类疾病的贴敷治疗，习用川乌、草乌、马钱子、生南星之类。
贴敷用药首选生药
1、中药炮制的目的是多方面的，对贴敷而言，那些基于减毒、矫臭矫味、减少胃肠道刺激为目的的炮制是不必要的。
如乳香、没药、五灵脂，醋炮制 （矫臭矫味）外用不必炮制；
山楂、莱菔子，炒制（减轻内服之胃肠道反应）外用不必炮制。
2、炮制后性能功效改变的除外，
如生南星，牛胆汁炮制（改变药物的性能功效）
贴敷疗法不必完全拘泥于
配伍禁忌理论
就贴敷而言，”传统“配伍禁忌药物有时也配伍使用。
如，“半蒌贝蔹芨攻乌，藻戟遂芫俱战草”。
即，甘草反甘遂，而贴敷则可以配伍运用。
其实，传统的药物配伍禁忌理论，中药内服治疗也有所突破。
贴敷用药
种类少，药力专攻
贴敷疗法遣方用药甚至可不遵循中医药学君臣佐使的组方原则。
如，甘草作使，在内服方剂中常用以减毒、矫味、减轻胃肠道反应等，贴敷方剂不必关注这些。
贴敷用药：一般1—6 味，不超过十味。
汤药：一剂常常十几味，甚至几十味。
贴敷用药，量少力宏
贴敷用药：每穴1—2克以下
汤药：一剂常常数十克以上
国内侯氏等用“蝴蝶效应”解释了药物敷脐产生的功效放大作用。
同一个药物贴敷与内服
表现的功效不尽相同
1、李时珍：吴茱萸，其性虽热，却能引热下行。吴茱萸此功效主要是针对贴敷涌泉穴而言。
2、吴茱萸，敷涌泉治“喘”、高血压病有效。而吴茱萸功效的一般描述是：散寒、止痛、止呕、疏肝、燥湿。
贴敷疗法可拓展
中成药制剂的运用范围
如，云南白药外用。尚可治疗带状疱疹、腮腺炎、婴幼儿腹泻、痛经等。
贴敷疗法适用范围广
贴敷疗法熔方药与针灸于一炉，故对于部分常见病，尤其对慢病更有效、见效更快，而且适用于临床各科。而这一点也已被“仁医工程”全国、特别是山东直营地市和河北省区基层医疗机构的实践所证明。
总之，贴敷疗法具有独特的优势，即简单、易学、安全、高效，易为民众所接受更适宜基层医疗机构运用。
存在问题
1、《理瀹骈文》，仍然是至今中药外治唯一的专著。
2、缺乏大样本、多中心研究及相关文献报道。
3、中药类载体与促进剂的研究不够深入。
4、量效关系、时效关系等，研究困难，至今几乎空白。
5、循证医学主流观念对传统医学的影响。
6、贴敷疗法的源头 —— 民间中医药技术运用及其传承几乎被熔断。
中医根植于民间，我们基层医生积极宣传、学习、推广运用中医药适宜技术，可以保住、聚集中医药在民间的人气，为中医药学的发展提供可能。因此，客观上我们把握着中医药学发展的命脉，又肩负着守护民众健康、传承中医药文化的历史使命。
李国民（绿疗事业部全国首席学术老师）
李国民，男，1968年11月生，江苏高淳人,中共党员，1991年7月毕业于南京铁道医学院（即现东南大学医学院），临床医学专业，2002年取得苏州大学生命科学院研究生学历。中国特色医疗医药学会会员；中华医学会会员；中国中药协会中医药适宜技术专业委员会委员。2004年起，师从中国医学科学院药用植物研究所李国强教授，研究TDDS与中药穴位贴敷技术至今。2013年，参与原卫生部乡村执业助理医师准入标准制定。2014年底，在全国首先倡导纯中药穴位贴敷技术，揭示了消肿止痛贴穴位贴敷功效的核心理论：“凝胶骨架”原理和薄荷脑“药物透皮吸收促进”机制。在国家核心期刊发表相关专业论文多篇。2015年9月起，任绿疗事业部全国首席学术老师。
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