MR扫描中会遇到的68种伪影

来源：磁共振之家

——01——

在3D TOF MRA扫描中，通常会选用反相位时间的TE值进行扫描以更好地抑制背景信号。但采用较长反相位的TE值，更多的质子失相位也可能会导致血管迂曲处假阳性的发生。 

——02——

——03——

——04——

——05——

——06——

相控阵线圈每个单元采集的信号存在差异，图像均匀度校准不当时可能会出现异常背景信号噪声，常见于远离线圈的中心区域。

——07——

——08——

信号溢出？？？

——09——

介电伪影，在腹部大量腹水、体型较大和3.0T磁场MRI中较常见。

改善措施：

• 使用较低磁场扫描。

• 采用多射频技术。

• 使用特殊材质的软垫。

——10——

扫描间内异常的放电辐射、打火引起的一方向或多个方向交叉排列的“棘刺状”伪影。常见原因：线圈两片间未贴严，金属零部件松动、摄像照明设备干扰、扫描间防护不严等。

——11——

同上，RF干扰/泄露产生的“拉链状”伪影，常出现在相位编码方向。常见的原因：扫描过程中打开屏蔽门；RF故障；扫描间照明的干扰等产生的RF噪声引起的伪影。

——12——

——13——

——14——

磁敏感伪影及化学位移伪影。

——15——

化学位移伪影。

——16——

该伪影并不是在扫描该序列时患者运动导致的伪影，而是在扫描该序列之前的校准序列时患者运动导致的最终图像出现该伪影。

——17——

流体运动在MRI中极易造成相应的伪影，如脑脊液流动伪影

在脊髓扫描时，随着脊髓腔的增大（胸椎常见），如上图△箭头所示，常出现脑脊液流动伪影，常被误认为成病变，应与椎管占位鉴别。

——18——

侧脑室内脑脊液流动伪影，应与侧脑室囊肿及占位鉴别。

——19——

导水管内的脑脊液流动伪影

——20——

血管搏动伪影，该类伪影较常见，常出现在相位编码方向上。应特别注意对比增强后该类伪影对图像带来的影响，避免误诊的发生。

——21——

大血管搏动，引起的“占位性”病变！

在颅脑及肝脏多见，增强扫描比平扫多见，常出现在相位编码方向上；

改变编码方向或多序列对比解读可排除是否为占位性病变。

——22——

运动伪影，左图。对于刚性运动，可使用Propeller/Multivane/Blade/ARMS

序列扫描，右图。

——23——

——24——

图为T2 FLAIR序列，由于某些原因如金属异物引起的磁场不均、中心频率偏移、层间串扰等导致压水不完全，常被误认为常水肿、感染等病变。

——25——

同样的，由于某些原因（如偏中心、磁敏感、金属异物等）导致的抑脂不均，也会被误认为“水肿”信号。 

改善措施：

• 使用特殊成像技术或序列。

• 改善场强均匀性。
  

——26——

——27——

颅内3D MRA扫描，线圈通道数选择过多导致的并行采集伪影。

改善措施：

• 适当加大FOV，通常应将Phase FOV设置为1（100%），特别是体型较大的受检者时应特别注意。

• 适当减小加速因子。

• 规范校准扫描（如预扫描中心位置的放置；扫描序列与校准序列的时相是否一致等）。
  

• 合理地摆放线圈位置（如下上两片应对齐）。

• 合理选择线圈单元。

——28——

并行采集伪影，相位编码为左右。

——29——

很典型的卷积伪影。

——30——

——31——

图△，同一受检者，上两幅图为未使用并行采集技术导致的图像的变形失真。下两幅图为使用并行采集技术后所得图像。

——32——

扫描部位：盆腔，DWI序列；线圈单元损坏引起的伪影。

改善策略：更坏/修复线圈，使用完好的线圈单元扫描。在使用线圈过程中，不要折叠线圈，防止线圈经常弯曲折叠损坏线圈。

——33——

各种原因引起的扫描部位的运动及任何运动因素的干扰，都会导致运动伪影。如呼吸运动，心脏搏动、患者的运动、扫描床的震动等。上图为胆囊蠕动和腹部呼吸运动引起的运动伪影。

——34——

N/2鬼影（奈奎斯特鬼影），产生原因：奇数列和偶数列K空间排列存在的差异或硬件导致的相位编码错误。

改善措施：

• 减少涡电流。

• 改善磁场及梯度均匀性。

• 使用高B值成像。

• 使用FLAIR-EPI序列降低水（如脑脊液）信号。

——35——

涡电流伪影，产生原因：在EPI成像时，快速切换的梯度场产生较大涡电流导致梯度波形的扭曲变形。

改善措施：

• 使用后处理软件纠正其图像的失真变形。

• 使用附件梯度调节梯度电流。

• 使用硬件屏蔽其梯度。

——36——

——37——

同上，非线性的梯度进行错误的编码导致的外周信号伪影。

——38——

在关节扫描时，使用的FOV过小/未置于线圈中心时会产生外来的条带状“亮线”外周信号伪影，适当的增加FOV/置于线圈中心可有效减轻该伪影。

——39——

同样，不要盲目地增加线圈接收单元的范围，该操作虽然可以获得更大FOV的图像，但会降低图像的信噪比和带来一些额外的伪影。

图a:线圈单元-12；图b：线圈单元-123，血管搏动伪影明显增加。

——40——

磁化率（磁敏感）伪影，常出现在两磁化率相差较大组织的交界面，如空气/组织、空气/骨、肺/肝脏等界面。常表现为MRI图像的压脂不均、图像的失真和几何变形等。

改善措施：

• 做好检查前准备，去除相应的异物。
  

• 人为的减少磁化率伪影（如直肠扫描时排气排便，乳腺扫描时挤出空气等）。

• 使用特殊的成像技术。
  

• 使用性能更好的线圈。
  

• 使用填充物填充/包裹于欠规则解剖部位。

• 在磁化率相差较大界面添加局部匀场。

• 调整扫描FOV中心。

——41——

膝关节扫描时，衣物、护膝材质导致的磁化率伪影。同时，如被检者衣物过紧，人为地造成一些磁敏感界面也会导致该伪影。

——42——

金属植入物导致的磁化率伪影。

——43——

金属异物不在扫描FOV内，导致的伪影。

——44——

金属异物不在扫描FOV内，导致的局部压脂不均。

——45——

金属异物在其扫描FOV内，导致的金属伪影。

——46——

——47——

在扫描屈曲状态的膝关节时，如组织与线圈间存在空隙，将会导致明显压脂不均的情况。应在组织与线圈的空隙间使用填充物排挤出空气，可有效的减轻其伪影。

——48——

——49——

稳态自由进动序列，靠近线圈边缘的磁化率伪影。该序列还应注意：

• TE与TR的合理设置。

• 扫描带宽不宜过窄。

• 扫描层厚不宜过薄。

——50——

颅底颅骨与空气交界处的磁敏感伪影。

——51——

交叉伪影，MR成像时需要采用射频脉冲激发，由于受梯度场线性、射频脉冲的频率特性等影响，实际上MR采集时扫描层面附近的质子也会受到激励，这样就会造成层面之间的信号相互影响，即层间干扰或层间污染，常见于层间距较小和交叉定位扫描时。层间干扰通常表现为图像整体信号强度降低。

——52——

——53——

三维容积采集层间干扰？？

——54——

放射状定位时产生的交叉伪影。

——55——

——56——

魔角（效应）伪影，在短TE序列上较为显著，常被误诊为损伤。常出现在含有致密且呈各向异性的特殊组织结构的部位，如常见于由胶原纤维构成的肌腱、韧带及关节软骨等部位，魔角效应不仅仅只局限于肌腱及软骨，它可以出现于人体的任何部位，如MRI的神经成像中也会出现。

改善措施：

• 延长TE值。
  

• 改变扫描体位。
  

——57——

射频场（B1）不均匀，单射频激发时MRI射频只从一侧激发导致的图像对比度不均匀，通常在脂肪抑制序列上较常见。在多通道的线圈某单元出现故障时，也会出现类似的表现。

改善措施：

• 使用系统校准调整。
  

• 使用多射频激发模式。

• 检修MRI系统本身是否正常。

——58——

8ch body fullfov线圈的右下接收单元故障，获得的图像右侧下部局部区域信噪比较差。

——59——

血流的信号较复杂，血流生成何种信号取决于扫描层厚、血流速度、TE时间等。静脉血和动脉血在同一序列表现的信号不一，常被误认为病变，应与动脉瘤，血管畸形，占位性病变等鉴别。

——60——

图a 由于吞咽运动的影响，其伪影叠加在脊髓上，常被误认为脊髓病变。

图b 在其前添加饱和带可明显改善！

——61——

对于左侧图像的伪影比较常见（FOV超出了所选择的线圈单元），而右侧图像的伪影常会被误认为金属伪影。其实是设置的扫描FOV（上面）范围超出了线圈的范围，常见于使用并行采集的线圈。

——62——

——63——

在脊柱的扫描拼接中，很多时候由于某些因素（金属异物、参数不一致等）的干扰，上下两段的对比度不一致，怎么改善？图1：未经过任何处理，上下两段拼接后对比度差异较大。图2：经过图像滤过处理后，上下两段拼接后对比度得到很大改善。

——64——

回波链设置过长，导致的模糊伪影。不要为了追求扫描速度而把回波链设置过长，特别是在关节扫描时，如回波链设置过长会导致细节分辨不清的情况。

改善措施：缩短回波链。

——65——

单次激发序列中，未使用并行采集产生的模糊效应（伪影）。

改善策略：

• 缩短回波链。

• 使用并行采集技术。

——66——

中老年人钟爱的磁疗内衣。

——67——

在T2 FLAIR序列中TI与TR参数设置不合理导致的压水不彻底，常可见压水不均或勾边伪影。在IR序列中应注意TI与TR的合理设置。

——68——

图a，校准（预扫描）扫描范围不全导致的信号丢失。图b，重新校准后扫描所得的图像。

参考文献：略