2021年,Clinical Imaging最新一期刊载文章,探讨飞利浦非对比血管增强磁共振血管成像REACT(Relaxation-Enhanced Angiography without Contrast and Triggering,REACT),在深静脉血栓及术后血栓性综合症诊断中的价值。该文章的研究思路,对于DVT等静脉血管疾病的临床研究,或是一把新钥匙打开一扇新大门。
方法与结果: 该研究基于1.5 Tesla MRI-system (Philips Ingenia) 纳入了4名健康被试和21名已知深静脉血栓形成的患者,在常规T2-TSE MultiVane XD,bTFE序列基础上加入REACT以评估其在深静脉血栓的诊断价值。主观及客观分析结果表明REACT可以有效显影盆腔静脉血管系统,对于盆腔静脉血栓及血栓性综合症诊断具有临床价值。
图1为盆腔静脉血栓的应用实例。图示(A-C)左侧髂总静脉提示存在静脉血栓形成 (箭头),T2-TSE,bTFE及REACT三个序列中,腔内都充满了低信号物质,但是T2-TSE序列中由于血管流动效应,正常的静脉血液也呈现低信号,因此T2-TSE不能有效区分低血凝血栓信号和静脉血流信号。图(D-F)显示静脉患者的多个静脉侧支存在由双髂静脉血栓形成后狭窄引起的盆腔充血综合征,右侧髂外支血管存在残留血栓(箭头),皮下组织中静脉侧支的范围利用REACT获得了优异的显影。
图2为REACT盆腔血管三维显影实例,展示了健康志愿者(A)和多发性皮下病变患者(B)由于盆腔深静脉血栓形成后狭窄引起的侧枝异常(B,箭头)。
图2. REACT显示盆腔深静脉血栓形成后狭窄引起的侧枝异常
References
Terwolbeck M N , Zhang S , Bode M , et al. Relaxation-enhanced angiography without contrast and triggering (REACT) for pelvic MR venography in comparison to balanced gradient-Echo and T2-weighted spin-Echo techniques[J]. Clinical Imaging, 2021;74:149-155.
文案:Xiaoyong
排版:Natalie lian
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