夜晚多尿案
向某,50岁,自述夜尿有二十多次,短少涩,无尿痛,白天如常,在医院查有隐形血尿,微量蛋白,白细胞尿,有肾孟肾炎病史,糖尿病,高血压。伴口苦。不恶寒。在医院输液6天针不效,舌淡红边有齿印,苔白,双脉弦细。
少阳郁结,气化不利。
处方:柴胡24g黄芩10g党参10g半夏10g生姜10g炙甘草6g大枣4枚土获苓30g连翘30y麻黄10g荆芥15g黄芪60g山朱萸30g芡石30gx3剂。
第二天早上回复,这个药很付合她的口味,服了第一剂,当晚夜尿只有二次。服完三剂,尿检查正常。
按:伤寒五六日中风,往来寒热,胁下苦满,……或渴或腹中痛或胁下痞硬,或心下悸小便不利……小紫胡汤主之。
又阳明病,胸胁硬满,不大便而呕,舌上苔白者,可与小柴胡汤,上焦得通,津液得下,身戢然汗出而解。
上案是邪结少阳,肾不固摄。故多尿,蛋白尿,血尿,白细胞尿,故以小柴胡解少阳。黄芪山朱萸芡石补肾缩尿。效如捊鼓
中医骨伤治疗是以手法和外敷药为主,各门各派历来都是自己组方配药。我前后拜师十三位,都是以骨伤为主的,成都的四大流派都有涉猎。各派有各派的特长,但也有不足之处。临床日久常常会有不如意之感,故而自己组方配药。我临床的外敷方都是自己配的,渐渐也略有体会,取效于临床。
在论坛时间虽然不长,但见坛里在骨伤方面大都以内服方为主,外敷方很少有人论及。外敷方历来都是各派秘传,不向外人道哉,故很少能见。本人才疏学浅,今将我临床自己的一个消肿的外敷方道出,望同仁参考指正。
通络消肿散
归尾250g 赤芍250g 槟榔250g 生地250g 骨碎补200g 桃仁50g
红花100g 生乳香100g 生没药100g 土鳖100g 地龙100g 姜黄100g
枳壳100g 香附100g 生甘遂250g 阿魏250g 雄黄150g 白芥子50g
主治:关节的滑囊炎,痛风,新旧伤软组织肿胀者均可运用。
用法:上方打成极细粉末,临证时用蜂蜜调敷患处。
我配此方时的构想依据:人生之中,气血最贵,气者阳也,血者阴也,气伤痛,形伤肿,此阴阳伤也。气须流行,血要温通,气滞则胀,血滞则瘀,此瘀血之由因也。气血遇寒则滞,血遇温则行,故瘀肿之疾,药亦温通,此用药之大法也。世间之疾,湿最难医,迁延绵长,粘滞之故也。辛具开泄,又具发散,此治湿用辛之因也。久病之疾,比夹气血痰湿之瘀,故用药辛温为大法,兼以行气、活血、化痰、祛湿之剂,佐以虫蚁通络搜滞之品。此立此方之大义也。
此方是我前几年觉得膝关节滑囊炎效果不佳时自己思考多日组的方,当时发现膝关节的滑囊炎的治疗反复无常,时好时发,颇觉头痛。思之良久,觉得滑囊炎还是以湿邪为主,兼夹气虚、血瘀、痰凝。故而配此方。后临床发现此方不论新旧伤之肿胀效果均佳。临床我曾经用此方外敷治疗二年骨折后遗关节肿胀不消者,一月痊愈。关节肿痛者治疗不知其数
煤气中毒后瘫痪
症状:煤气中毒导致昏迷,经医院抢救后,虽然略有神智,但不能说话,嘴不能开合,没表情,四肢挛缩不能屈伸,不能活动,手脚不能屈伸,睁眼困难,睁眼后两眼直视不灵活,个别稍微活动其肢体会疼痛难忍。
病因:痰蒙心窍,血瘀阻滞
治法:化痰通窍,活血化瘀
方子:麻黄汤加减:生麻黄15克、甘草15克、桂枝15克、杏仁10克、丹参30克、赤芍15克、当归10克、乳香8克、没药8克、熟大黄15克、礞石30克、桑枝30克、木瓜10克、丝瓜络15克、黄芩15克、沉香10克、石菖蒲10克、郁金10克、麝香0.3克(熬好以后冲服)、竹沥100毫升(可以买竹沥口服液熬好以后兑入汤药中)。这是一付的量,一付熬出两袋,早晚各一袋。熬5付后,拿掉桂枝,杏仁,继续熬汤药。
如果吃以上药物清醒以后,能说话,能清晰表达自己的想法,但是站立不稳,难以行走,可以用补肝舒筋,补气养血和活血化瘀的方法来接着调理:生黄芪120克、当归30克、鹿角胶10克(研末冲服)、赤芍10克、川芎10克、桃仁10克、红花10克、地龙10克、白芥子10克、仙灵脾10克、菟丝子10克、枸杞10克、补骨脂10克、桂枝10克、炙甘草10克、红参10克、全蝎5只、蜈蚣2条。另外麝香0.15克(研末冲服)。这是一付的量,一付熬出两袋,早晚各一袋。
疏肝散结方治老年性前列腺肥大
【方剂】 柴胡、牛膝各10克,生牡蛎(先煎)30克,丹参、当归、赤芍、海浮石(先煎)、海藻、昆布、夏枯草、玄参各15克,川贝粉(分冲)3克,肾精子5 粒(肾精子即牛膀胧之结石,以桂圆肉包裹,于第1次服药时吞服)。
【制用法】 水煎服,每日1剂。
【功效】 治疗老年性前列腺肥大。
【验证】 李xx ,男,78岁,1980年诊治。素有高血压史,又患小便淋漓不尽多年。1年前,因突然不能排尿急诊人北京x 医院治疗。经查诊断为“老年性前列腺肥大”。因血压高不适于手术,故作留置导尿管处理,并建议求治中医。经多方医治,效果不显。尿管长期留置,常常诱发尿道感染。故1年之中,几经住院治疗,甚感痛苦。患者形体瘦弱,精神萎靡,舌苔黄腻,脉弦重按有力。乃投以疏肝散结方,5剂。服药2剂后,自觉诸症减轻,并有排尿感;服3剂后,取出尿管已能自行排尿。5剂服毕,尿道通畅无阻。患者为巩固疗效,又自照原方进服5剂,共服药10剂,多年之苦疾告愈,多次追访,未见再发
【配方】生地黄、熟地黄、天门冬、麦门冬、当归、川牛膝、杜仲、小茴香、巴蛾天、构杞于、肉苁蓉各60克,破故纸、砂仁、白术、远志各30克,人参、木香、石菖蒲、柏子仁各15克,川穹、白芍、茯苓各60克,黄柏90克,知母印克,白酒30千克。
【制法】将前24味捣碎,入布袋,置容器中,加入白酒,密封,隔水加热1.5小时,取出容器,埋入上中3日以去火毒,静置待用。
【功用】滋阴助阳、益气活血、清虚热、安神志。
【主治】气血虚弱、阴阳两亏、夹有虚热而出现的腰酸腿软、乏力、气短、头眩目暗、食少削瘦、心悸失眠等症。
【用法】口服。每次服10-15毫升,日服1-2次。
骨刺神效妙方
骨刺,西医除手术外,药物很难痊愈。经人介绍得一药方,其治骨刺,意如神效,逾月,病即痊愈。
方子:薏仁三钱,桂尖五钱,黄芩一钱,牛膝一钱半,龟板一钱半,川知母一钱,川木瓜一钱半,黄柏一钱,生甘草一钱半,白芍三钱,正天麻一钱半,白术一钱半,苍术二钱,归尾一钱半,独活一钱。以上用水三碗煮(煎)剩八分服用。若十贴不见效不再服之。
提示:文中所载药方和治疗方法须在医师指导下辨证施治。
温馨提示:文中所涉及到各类药方、验方等仅供专业中医人士参考学习,不能作为处方,请勿盲目试药,本平台不承担由此产生的任何责任!
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