长期吃他汀，会不会有副作用？

随着生活水平的提高，冠心病的发病率逐年稳步提升并且呈现年轻化的趋势。目前据估算，我国的冠心病患者多达1100万。改善生活方式是维持病情稳定，预防心梗发作的基础，此外还需要长期、规范的药物治疗，例如通过他汀类药物调节血脂水平。

冠心病患者为什么要长期吃他汀？

脂代谢紊乱、血脂升高是冠心病等心脑血管疾病的致病根源。他汀类药物可以有效的抑制体内胆固醇的合成，尤其是降低坏胆固醇（LDL-C）的水平，从而稳定、甚至逆转已经在动脉血管内形成的粥样硬化斑块，预防心梗、脑梗等不良事件的发生。

因此，冠心病患者只要没有禁忌症，就必须长期服用他汀类药物，以遏制病情进展。如果是已经放了心脏支架的患者，更应该严格遵照医生指导，按时按量用药，预防心、脑等重要器官的动脉血管再次发生狭窄或堵塞。

他汀类药物会有哪些副作用？

要如何防控？

服用他汀过程中，主要的副作用包括： 

● 肝功能异常：肝酶指标（AST和ALT）上升超过正常值上限3倍以上，发生率不超过3%。

● 肌肉酸痛、无力的比例约为10%，而进展为严重肌病的概率则低于千分之一。

● 糖代谢异常：血糖水平有所上升，发生率约为10%。

他汀类药物的总体安全性良好，治疗过程中的不良反应发生率很低，并且可防可控。患者只要定期复诊，通过抽血化验，帮助医生评估肝、肾功能、血糖、肌酶等指标，就能及时发现不良反应的早期迹象，进而调整他汀剂量或类型，以确保持续治疗的安全性。

他汀类药物经过全球数十年来的临床应用，已经充分验证了它具有良好的安全性。冠心病患者需要长期口服他汀类药物，才能有效降低血脂水平，防治心血管疾病的进展。在疗程中，患者只要定期复诊，就完全可以确保长期用药安全。