一棵苹果树成就了牛顿和某品牌
一棵柳树成就了神药阿司匹林
阿司匹林的发现来自柳树
阿司匹林的研发最早可以追溯到19世纪,这类药物(水杨酸)最早是从柳树中提取的。19世纪晚期,科学家发明了一种方法,既能保留水杨酸的解热止疼作用,又能减少长期服用的副作用——发明了阿司匹林,用于解热镇痛。
到20世纪初,阿司匹林的治疗作用被广泛认可,随着时间的推移,其他具有相同消炎、镇痛和解热作用的这类药物如非那西丁、塞来昔布、布洛芬被发现,也就是我们常见的“去痛片”、“西乐葆”、“芬必得”。
您是否会有疑问,我来心内科看病,既没发烧,也没哪疼,为什么主任给我开了阿司匹林,还说要长期吃?
那就要讲到阿司匹林和血小板的故事
最初阿司匹林确实是作为止疼药和解热药,但现在阿司匹林现在还有一个非常重要的作用:小剂量(75-300mg)来预防心血管疾病,让阿司匹林有这样神奇作用的,其中一个关键的角色就是血小板。
从解热镇痛到预防治疗心血管疾病,离不开这个“血小板”:
我们的血液中都有血小板,随着血液的流动,血小板在全身各处巡逻。正常情况下,这些血小板都是“独行侠”。但是如果动脉血管中形成了斑块,斑块有可能会破裂。一旦斑块破裂,就会释放出信号,也可以激活血小板,导致很多血小板“抱团”聚集到一起,在血管内形成一团血凝块,并堵塞血管,这就是血栓。多数心梗、脑梗就是这样发生的。
阿司匹林的作用就是截胡,“把使者拦住”,不让它释放信号,减少血小板的“抱团”。
这也是预防和治疗心脑血管疾病的根本原因。
什么人需要吃阿司匹林?
比较复杂,点击直达!
最重要的是,听医生的话。
为什么阿司匹林会“伤胃”?
回到刚才的故事,阿司匹林作为“中央下令截胡”的,减少了血小板的“抱团”,完成了预防血栓的作用,减少了心梗、脑梗发生的风险,打赢了这一仗。
可是它做“中央下令截胡”工作的时候,也带来一些副作用,一些好的东西也没了,比如保护我们胃肠道的胃肠道粘液:
胃粘膜分泌减少,胃酸刺激增加,间接导致了胃肠道的损伤。
另外,它在“地方”上也有一些副作用:
造成直接刺激,作用于胃粘膜,破坏保护屏障。
基于这两方面的原因,阿司匹林产生了伤胃的后果。
肠溶片可以减少或者避免消化道损伤吗?
可以减少,但不能避免。
肠溶阿司匹林耐酸不耐碱,建议饭前服用,可减少阿司匹林对胃黏膜的损伤。
虽然肠溶阿司匹林已被用于减少胃肠道损伤的影响,但只能减少“来自地方”的对于胃黏膜的直接损伤,并不能减少“来自中央”的减少胃粘膜分泌的影响,并不能完全避免。
自查一下你是不是那个
需要关注胃肠道损伤的人?
● 年龄>65 岁
● 有消化性溃疡病史
● 有吸烟习惯
● 合用2种及以上非甾体类抗炎药
● 长期大量使用非甾体类抗炎药
长期服用小剂量阿司匹林的上消化道症状包括:胃食管反流,反酸,烧心,灼热,胃胀,嗳气等。
最后
听医生的,
该吃吃,
不舒服及时找医生。
声明:本公众号内容仅作疾病科普参考,不能作为临床诊断及医疗依据,不可替代专业医师的诊断和治疗建议。
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