支架术后牙龈出血不止或大便发黑是怎么回事？

接受心脏支架植入的患者在出院后，总会有一种大病初愈的欣喜。绝大多数人通过改善生活方式，按时定量服药，身体的健康状况会逐步好转。然而，少部分患者却在用药过程中遇见了新的问题，例如牙龈出血不止或大便颜色发黑。这些问题往往导致患者和家属们刚放下的心又悬了起来，不知道是怎么回事？应该如何应对？

支架术后用药过程中

为什么会牙龈出血不止或大便发黑？

这是因为患者在支架术后必须服用双联抗血小板药物，抑制血小板的聚集，避免在支架部位再次形成血栓。但是，这也会影响到患者全身各部位的止血功能，无论是牙龈出血不止还是大便颜色发黑，都是局部粘膜破损或溃疡未能得到及时修补所致。

在正常情况下，血小板一旦发现有皮肤或粘膜损伤，就会开启“抢险模式”，立刻呼朋唤友，奋不顾身的填补缺损部位，起到止血作用。当血小板的功能受到药物抑制，抢险的积极性就会明显下降，甚至袖手旁观，此时伤口就难以愈合。如果未能得到及时处置，极少数情况下可能会诱发大出血而危及生命。

假如发生出血情况应该如何应对？

如果患者在服用双联抗血小板药物期间，出现任何出血不止的症状，都要尽快去医院就诊。由医生综合评估患者的病情，判断是否需要调整抗血小板用药方案，减少用药剂量，甚至暂时停止用药。

但是，患者千万不能擅自决定停药或减量。因为，植入支架开通的冠状动脉在短期内的状况尚未稳定，局部仍然很容易发生血小板凝集，再次形成血栓，阻断心脏的血流供应，导致心肌缺血缺氧。这绝对是性命攸关的大事，所以任何用药方案的调整一定要在医生的指导下进行。

患者在支架术后必须服用双联抗血小板药物，抑制血小板的聚集，避免支架部位再次形成血栓。然而，这也会造成全身的止血功能受到抑制，少数患者会发生牙龈出血不止或大便发黑等情况。此时应尽快去医院就诊，由医生综合评估病情，判断是否需要调整抗血小板用药方案。患者千万不能擅自决定停药或减量，以免刚开通的冠状动脉再次堵塞。