大黄牡丹汤治疗阑尾炎肠痈

大黄牡丹汤，出自《金匮要略·疮痈肠痈浸淫病脉证并治第十八》，其谓：“肠痈者，少腹肿痞，按之即痛如淋，小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒。其脉迟紧者，脓未成，可下之，当有血。脉洪数者，脓已成，不可下也。大黄牡丹汤主之。大黄牡丹汤方：大黄四两，牡丹一两，桃仁五十枚，瓜子半升，芒硝三合。上五味，以水六升，煮取一升，去滓，内芒硝，再煎沸，顿服之，有脓当下；如无脓，当下血。”本条是继“肠痈之为病，其身甲错，腹皮急，按之濡，如肿状，腹无积聚，身无热，脉数，此为肠内有痈脓，薏苡附子败酱散主之”，治疗肠痈（大肠癌早期）之后，病情的进一步发展。由“腹皮急，按之濡，如肿状，腹无积聚”到“少腹肿痞，按之即痛如淋”，由“身无热，脉数”到“时时发热，自汗出，复恶寒。其脉迟紧者”，其实就是大肠癌突破肠道据下腹部浸润。寒热胶结向肉腐成脓转化，在脓之将成未成之际，所以用大黄泄热通肠，推陈致新，活血化瘀，排毒外出为君药；丹皮凉血活血，桃仁润燥活血，为臣药；冬瓜子排肠中脓血，芒硝软坚散结消肿块，使腑气下行，以通为用，为使药。