张伟
百姓生活中存在的健康误区
我在《健康时报》做记者、编辑时，经常接到读者的电话，有一个现象很有意思，读者打来电话咨询的健康问题跟实际的科普知识有很大的差别。
比如，北京有一段时间出现普洱茶热，在北京茶叶一条街马连道那儿，一块很小的茶砖，就像月饼这么大，被炒到12万元钱一块，甚至比这价格还要高，20万、30万元的都有。为什么炒得这么高呢？因为当时很多媒体包括一些厂商说，普洱茶有非常非常强大的保健功能。
首先，有些媒体和厂家说，普洱茶里含有一种叫茶多酚的东西，能抗衰老。普洱茶的茶多酚含量确实比较高，所以它确实有比较好的抗衰老功能。但大家并不了解，超市里卖12块钱左右一包的绿茶里茶多酚的含量可能要远远高于12万一块的普洱茶里茶多酚的含量。
其次，有些厂家和媒体的宣传又说，普洱茶有很好的降脂、降压、降糖的功效。我可以负责任地告诉大家，任何一种茶叶，只要兑好水喝下去，都有降脂、降压、降糖的功效。大麦茶能够补气，决明子茶能够通便，菊花茶能够败火。一句话，它们的功效甚至比普洱茶还要好，凭什么普洱茶要卖到12万元一块，而一包普通的菊花茶可能也就五六块钱。
在这种情况下，老百姓打电话问有没有必要买那个12万元一块的普洱茶，我就觉得不可思议。我觉得没法回答这样的问题，道理其实是明摆着的。
再比如，老百姓喝什么样的水最健康？我们此前对社区居民包括在超市里购物的顾客做了一些问卷调查，很多人说喝纯净水是最健康的，也有一些人说喝功能水最健康，包括电子水、离子水等。我们就把专家请过来了，专家的解答非常谨慎也非常仔细。
首先，现在超市里面卖的很多水都是纯净水，大家可能不知道，纯净水在国外是没有市场的。纯净水在国外一般是用在西餐里面，叫做佐餐水。由于纯净水里面的矿物质已经彻底被过滤掉了，长时间喝纯净水对健康没有好处。目前国际上的科学研究表明，我们所谓的各种功能水只对改善肠道有效果。关于能否降压降脂，专家回答得很谨慎，说目前没有科学研究证实。也就是说，这些功能可能只是厂家自己在说，水健康专家并没有这样讲过。大家知道，一台所谓功能饮水机价格很高。而对于一些人说的所谓磁化水，专家连谈都不愿意谈。实际上老百姓喝什么水最健康呢？专家讲得很简单，白开水就可以了。
其次，现在一些城市的水质确实不是很好，这种情况下，家里买一台普通的饮水机，让它稍微过滤一下就可以了。有些厂家宣传的时候可能会说，水上飘着一层白沫子，水碱很大，喝下去对身体不好。其实并不如他们所说的那样，水碱实际是碳酸钙，碳酸钙在身体内是不会存留的，随着尿排出去了，如果喝多了有可能会造成胆结石，但专家对此也没有确切的说法。也就是说，一般情况下对身体是没有损害的，所以大家只要喝白开水就可以。
当然，专家比较推荐的是每天喝500毫升的天然矿泉水。纯净水是可以喝的，短期喝、喝一点是无害的，长期喝可能会游离掉身体内的一些矿物质。请大家注意的是，不要动不动花很大一笔钱去买一个功能水机，没什么必要。
如果前面两个例子还不够触目惊心，下面我给大家讲第三个例子说明很多人的健康知识和实际的科学知识差距有多大。
在1980年到2005年前后，二十多年的时间里，中国有这样一个说法，就是糖尿病人大量吃南瓜可以降糖。据说这样的说法有两个渠道和来源：一是李时珍的《本草纲目》中曾经提到，吃南瓜能够降血糖；二是日本北海道地区糖尿病患者高达5%，但北海道有个叫夕张村的小村子却没有一名糖尿病患者。一些医学人士认为这与当地居民经常食用南瓜有关，吃南瓜降血糖的说法也就自此而起。
我们这些专门做健康报道的，就注意到这样一个现象：很多非常孝顺的子女给父母花几千几万块钱买各种南瓜的提取物或者南瓜食品，尤其是让患有糖尿病的老人大量地吃。据说还有这样的说法，如果在一段时间里累计吃够一百公斤南瓜，就能够治愈糖尿病。北京中医药大学糖尿病会诊中心主任雷顺群是咱们国家中医治糖尿病领域的权威专家，我们问他，南瓜降血糖可靠不可靠？还把李时珍《本草纲目》里面吃南瓜能够降糖以及日本夕张村吃南瓜不得糖尿病的说法转述给雷主任。雷先生回家把《本草纲目》仔细翻了一遍，发现《本草纲目》对南瓜的食用功效是这样说的：南瓜补中益气，多食发绞气。上面没有一个字提到糖尿病。我们有关记者问生产南瓜提取物的保健品厂家：看过《本草纲目》吗？他们都说：看过啊！李时珍的《本草纲目》上写着呢。再问：在哪一页上写着呢？他们都说不出来。
后来我们去了一次日本的北海道，按理说如果有夕张村这个村子，真有能治糖尿病的南瓜，这个村子在世界上一定是很有名的。我们一路上问北海道当地的人知不知道夕张村，他们都说不知道这么个村子，都不知道有这回事。我们当时就觉得非常可怕，在中国流传了二十多年的这个说法居然不是真实的。可是大家知道，就靠这个说法，有多少个保健品厂家卖出了多少的南瓜提取物！
那么南瓜到底能不能降血糖呢？我们也请有关专家做了科学实验，给大家讲一个数字，这个数字叫血糖生成指数，就是一个食品在身体内消化之后，对血糖升高还是降低还是保持平稳的作用。血糖生成指数50以下的食品，糖尿病人可以放心吃；50到75之间的食品，糖尿病人要有所控制；血糖生成指数在75以上的食品，糖尿病人要绝对禁食。南瓜的血糖生成指数在95以上，也就是说糖尿病人绝对不能吃的，一吃血糖必然升高。
接下来我给大家讲一讲哪些误区可能会给人们的健康带来威胁和危害。
2006年，卫生部做了一个中国人死亡原因的调查，其中排名第二位的是心脑血管疾病。近些年，心脑血管疾病对中国人的死亡威胁越来越大，我通过三位名人的死亡给大家剖析一下原因。
2007年6月23号，著名相声演员侯耀文的死亡在业内曾经被称为是一个谜，为什么说他的死亡是个谜？因为侯耀文的身体非常好，去世前一年左右的时候做过体检，血糖稳定，血压稳定，只有血脂偏高，如果这样的一个人都能因为心脑血管病猝死，我敢说街上走着的很多人都可能因为心脑血管病猝死。为什么他身体挺不错的还会猝死呢？我们《健康时报》的记者详细地做了调查、采访，现在我一条一条讲给大家。
第一，血压稳定、血糖稳定、血脂稳定也会有危险。大家可以把人的血管想象成一个自来水管子，血脂偏高就是里面的胆固醇有一定的积蓄，就好像自来水管子上的水垢，平时粘在水管壁上，由于紧张、劳累或者一些突发原因引发的心脏心肌搏动加快，导致“水垢”从“自来水管”壁上掉下来，就是胆固醇急剧增加，这样就造成动脉粥样硬化，那么不定什么时候心肌一下子就缺血，心肌供血不足就会导致猝死。
这样的情况大家可能想不到，血脂特别高的80%以上的人往往没事，为什么呢？因为医生会跟他讲，要常年服用阿司匹林溶栓。这里面插一句话，有40岁以上成员的家庭，家里一定要备三种药：第一种药是阿司匹林；第二种药是硝酸甘油；第三种药是速效救心丸。心脑血管救命的药，这三个都是需要准备的药。血脂正常的50%以上的人也很健康。麻烦就出在那些血脂偏高但自己又不知道注意的人，他们平时不服用阿司匹林，一旦遇到事情了，水垢从自来水管壁上掉下来，就会造成猝死。大家在体检时，医生写的体检报告里面如果有血脂偏高就要引起警惕。
第二，侯耀文在出事之前出现过呕吐。有人就会问了，呕吐难道也是猝死的一个很重要的信号吗？我跟大家讲，呕吐不仅是心脑血管病猝死的一个信号，也有可能是原因。大家想一想，呕吐导致结果就是血管痉挛，这就很危险，这可能就是导致心脑血管疾病猝死的一个原因。同时大家想想，呕吐之后体内水分急剧减少，这样体内的血液粘稠，特别容易导致疾病的发生。所以我们就在报纸上提醒中老年读者，只要中老年人发生呕吐，应该马上去医院，不要等，吃脏东西导致的呕吐跟心脑血管先兆的呕吐没有任何区别，医生都不知道有什么区别。所以只要呕吐马上去医院，准没错。
第三，侯耀文猝死时有两个铁路文工团团员在场，但是好像没起到作用。在这里我告诉大家，如有中老年人和你在一起，突然感觉到心跳加快，脸色苍白，满头出汗，这个时候我们要做什么？要一静二快三服药。一静就是如果中老年人发生这种情况，旁边的人不要着急，边喊“你怎么了”边摇晃他，这不行。你自己要沉静，要给他一个比较舒缓、比较沉稳的状态，这样他心里觉得放松。二快就是马上拨打急救电话，千万不要只顾扶着他在那儿坐着。三服药就是要马上含服硝酸甘油或者速效救心丸。
第四，据说半个小时内120就到侯耀文家了，但是没有急救过来，这是为什么？有这么一个说法，心脑血管疾病在治疗中有一个黄金四分钟。就是猝死一旦发生了，四分钟之内急救有效，过了这四分钟即使救过来了，也可能是瘫痪。我跟大家讲一些简单的急救方法，非常简单。这些简单的急救方法大家只要学会了，在必要的时候，真的可以救命。
如果一个人真的已经发生猝死了（不光是我前面讲的脸色苍白，满头出汗，这只是先兆），这个时候先把他放到地上，平躺在坚硬的地上，不要把他放在床上，这样下一步的急救就没法做了。放在坚硬的地板上，胸口的扣子解开，保持呼吸畅通，口内不要再给他塞任何药物，因为他已经发生猝死了，再给他含药已经没用了，反而有可能把药粒弄到气管里面，危险更大。把他放到地上以后怎么办？一只手掌压一只手掌叠好了，在他胸口以下三分之一的地方按压，按的时候大家注意，不要用肘和胳膊的力量按，要站起来用腰的力量按，这样按比用肘和胳膊按的力量大得多。只要大家这样子连续按，按的速度大约是一分钟一百下。按二十或者十五下的时候，往患者嘴里面口对口吹气，这叫强制供氧。这是很好的方法，大家只要记住这个方法，在必要的时候可以救身边的人。
第五，侯耀文在去世前做过体检，为什么没检出来有心脑血管疾病？实际上目前大部分人做的体检只是走过场，这样的体检不是说没有好处，但用处不是很大，特别是对心脑血管患者用处不是很大。如果大家想做出预防心脑血管疾病的真正有意义的体检，普通的社区可能做不到，要去医院，做一个运动平板测试。这个测试有些医院有，有些医院可能换了更好的方法了。总之你要跟医生讲，你要求检验一下有没有潜在的心脑血管病。这个平板测验就是通过一个跑步机，你在上面跑步，跑十分钟看你的心跳是不是规律，有没有加快的情况，就可以看出你有没有潜在的心脑血管病。
据我们了解，专家认为心脑血管疾病尤其是猝死，往往是没有信号的，判断不出来。但大家生活中一定要注意，一般在猝死发生的前一个礼拜，这个人可能会突然出现一阵严重的心慌，这个心慌跟平时走夜道的心发慌不一样，而是突然觉得身体往下一沉，如果有这种信号，就要马上去医院，要告诉医生，请求医生检查一下是不是有危险，这样做可以预防猝死。
接着跟大家讲一下著名演员高秀敏的猝死。高秀敏是在家里躺在床上死亡的，发现她死亡时，嘴边有一堆呕吐物，判断死亡时间大概是凌晨四点左右。这里有两个很重要的信息，一是呕吐物，这就跟我刚才讲的连在一起了，呕吐可能是猝死的一个信号。二是凌晨四点，可能很多人对这个时间没有感觉，但我们专做健康报道的人就比较敏感，作家王小波是凌晨三点到四点猝死，梁左也是凌晨三点到四点猝死，这是怎么回事？我们的记者马上就采访专家，美国的一个专家告诉我们凌晨四点是一个魔鬼时刻。凌晨四点是人体交感神经最活跃的时候，交感神经实际上属于植物神经，也是属于我们身体无法自主的神经。凌晨四点交感神经往往会变得特别兴奋，通常会导致心脏一定的反应，这个时候容易发生猝死。而这个猝死又跟一个重要的人类行为连在一起，就是凌晨三点到四点人容易醒来后想去厕所。因此在凌晨醒来后，要先在床上睁着眼睛躺半分钟，然后在床上坐起来，再坐半分钟，将要下床时在床边上再坐半分钟。不要起来马上就去厕所，一定要做到这“三个半”。即便大家做不到这“三个半”，也要稳当一点。另外大家在枕边要放硝酸甘油，在发生万一的时候，吃下去一粒也许就能救命。
第三个猝死的名人是马季。据说抢救人员冲到马季家里时，发现马季是在上厕所的时候死的。据我们分析，很可能是排便的时候用力造成的猝死。大家想想，排便的时候腹压就会加大，腹压如果太大，可能导致心脏破裂，所以老人蹲厕所导致猝死的并不少见。于是我们的报纸给读者提示预防排便猝死时讲到三点，一是在厕所里放瓶硝酸甘油，二是上厕所时不要锁门。大家别小看这个门，如果锁上厕所这道门，实际急救中要打开这道门至少需要两秒钟，在急救当中这两秒可以关乎一个人的生死。三是老年人上厕所的时候，子女不妨时不时跟他搭个话，纯粹的逗闷子就行，老年人没有回答的话就要看看怎么回事。
这些可能都是很小的一些细节，在实际生活中是很有用的。归根到底老年人排便引发的猝死是老年人排便不畅造成的，这也就是说老年人的饮食有问题。著名营养学专家李瑞芬老人鹤发童颜，身体非常好，他是给中央领导人做保健的。他跟我们讲，老年人在饮食上，一定要“远三白、近三黑”。“远三白”：一是少吃盐，预防高血压；二是少吃白糖，多吃糖容易得糖尿病；三是少吃肥肉，多吃肥肉血脂就会升高，胆固醇就会增加，这肯定不好。“近三黑”：一是多吃木耳，木耳被称为天然食物中的阿司匹林，不仅能够让血液变年轻，还有非常强的通便作用。如果排便不通畅，常吃大白菜炒木耳，效果非常好。二是多吃香菇，很多蘑菇确实很好，但实际上恰恰便宜的、普通的蘑菇对老百姓的健康比较好。香菇富含维生素，有非常好的抵抗感冒、增强免疫力的作用。香菇切碎了泡水喝可以，炖肉吃也可以，总之多吃有好处。三是多吃黑米黑豆等粗粮。
中国人的死亡原因排在第一位的是癌症。现在癌症的死亡率高到惊人的地步，而且肺癌和肠癌后来居上成为中国发病率较高的两种癌症，以前是食道癌、胃癌发病率比较高。
第一个高发的癌症是肺癌。长期以来中国禁烟效果不好，导致现在我国肺癌的发病率成为世界第一。中国现在是香烟消费大国，我很负责任地跟大家讲，香烟对身体有百害而无一利。现在，欧洲已经实现公共场所全面禁烟，甚至整个国家全面禁烟。瑞士、芬兰、德国、法国等国家很富裕，他们不允许烟草销售。美国的禁烟力度尤其最大，而美国最大的烟草投放国据说就是中国。在美国、欧洲这些国家，烟盒会印一排黄得一塌糊涂的牙齿，或者印一个死胎的图片，警示抽烟可能导致孕妇产生死胎，或者印一个肺癌的图片，警示抽烟可能导致肺癌。
我国不光是男性烟民的肺癌发病数字往上涨，女性肺癌发病数字也往上涨，原因就在炒菜用油的量特别大，加上抽油烟机不好使，做菜炒菜产生的油烟的危害实际上并不比男人抽烟的危害小。所以大家炒菜时，抽油烟机一定要打开。另外就是家里做菜尽量少用油，多用油本来对身体就不好。
我们的邻国日本平均寿命比中国高十岁。原因之一就是他们禁烟的态度非常坚定。在日本，如果你是一个抽烟的年轻人，那么你找工作都很费劲。原因之二就是日本现在全民推广水料理，就是做菜的时候拿水一煮，拿出来就吃。平时吃的菜用油炒的越少越好，大量的菜都是用水煮、蒸。
第二个高发的癌症是肠癌。肠癌高发的关键原因在于我们饮食的全盘西化。现在麦当劳、肯德基里的很多食物是百分之百的垃圾食品，它的热量比较高，不易消化。可是很多家长变相地鼓励孩子出去吃肯德基、麦当劳，只要孩子考好试了就带孩子去吃肯德基、麦当劳，给孩子的信号就是取得成绩后获得的奖励就是肯德基、麦当劳，这就在一定意义上引导孩子在饮食上向麦当劳、肯德基靠拢。现在西方国家越来越提倡中国饮食方式，适当吃肉，多喝水，多吃粗粮。国际上公认的，世界上最健康的一种烹制食品是中国的饺子，它的皮和馅是那么的符合健康的标准，这么健康的东西我们中国人不吃了，改吃麦当劳了。
还有几点大家要注意，在饮食中有几种菜要多吃。世界卫生组织和饮食专家做过各种调查，对各种蔬菜和水果进行排名，有一种蔬菜连续十二年是世界冠军，这就是红薯。红薯氨基酸、维生素的含量很高，吃红薯对身体的健康特别有好处，大家要多吃红薯，而且红薯确实能有效防止大肠癌。另外，营养学家把西兰花、大白菜等叫做抗癌蔬菜，这些菜对身体非常好，如果要预防肠癌，一定要多吃。
癌症早发现和晚发现差别可太大了。比如说乳腺癌早发现的话，基本能够治愈。大家知道最先进的治疗方法能使肺癌患者的生命延长两年，如果早发现的话，能延长生命五至十年，所以我们个人和医院都要把体检当作一件大事情来做，不要粗心大意，马马虎虎。
中老年人健身的误区
中老年人在平时的运动当中也有很多误区。小区里面放的各种健身器材，有些是绝对不适合老年人练的，可偏偏练的最多的就是老年人。
比如健骑机不适合老年人，一般老年人的背部肌肉、脊柱功能会退化，骑那个机器容易使脊椎脱落，对身体没有什么好处。
比如扭腰器也不适合老年人，有的老年人说我腰不好，要扭一扭。老年人为什么觉得腰酸背痛？因为腰肌功能老化、退化，这个时候需要保养。腰肌劳损，顾名思义就是肌肉劳累太多导致损坏，如果还拼命运动，不是让它更加劳累、损坏吗？
再比如爬楼梯。严格地讲，对中老年人上楼是好的，下楼是不好的。上楼有益于锻炼肺活量、心脑血管，中老年人膝盖退化比较严重，下楼时膝关节实际上是有压力的，所以对膝关节是一个损害。如果实在喜欢做爬楼运动，那么就爬上去，坐电梯下来。
深呼吸、大声喊也不适合老年人。大家可能看过一个小品，就是赵本山和范伟演的那个。赵本山逗范伟，让他玩命深呼吸，然后喊，结果就是头晕眼花，差点没晕倒。实际上，深呼吸容易造成缺氧，中老年人经常面临脑部供氧不足，或心脏不好或肺活量不够大。深呼吸并不能比平时一般的呼吸获取更多的氧气，大家平时去树林、公园觉得比较舒服，只要长长地呼吸几下就可以了，没有必要做特别深的呼吸。
倒着走也是不适合老年人做的运动。大家可以想一下，倒退走的时候，人无意中就有这样一个动作：头部微微向后看，这是人的本能。这样走上十分钟的话，就会对颈动脉形成一种压迫，这时如果突然间一转头就会出现头晕眼花，甚至有时会晕倒在地。
还有好多老年人喜欢撞树，我们觉得不可思议，我们知道有一种武功打下去让这个人表面上没事，其实受内伤。撞树就容易使人受内伤，可能使心脏和皮肤都受到损害。
比较适合老年人的运动有三种。一是中国的传统运动太极拳。太极拳对老年人的调养是非常有好处的。如果有练气功的兴趣，就可以按练太极拳的路子去练。二是现在全世界都在推广的、尤其是发达国家、长寿国家积极推广的一种运动，叫做快步走、大步走。在一个空气比较好的地方，大步快走三十分钟，一个礼拜走三次，对身体就有很好的锻炼效果。三是走鹅卵石道，做一下足底按摩，对身体有好处。人有两个地方穴位聚集的特别多：脚底和耳朵。大家可以实验实验，闭上眼睛，使劲揉耳朵半分钟，怎么揉拉拧拽都可以，半分钟之后睁开眼，身体全身都是热的，因为耳朵的穴道非常密集，所以常常拧耳朵对身体有好处。
下面我讲的也是中老年人可能不太注意的问题，这几年中老年人抑郁症发病率特别高，而抑郁症导致自杀的情况也很多，尤其是空巢老人。老年人喜欢常常跟人说说话、聊聊天，但是子女工作忙，回不来，如果再没有熟人交往，在家里也没人说话，有的还是单身老人，孤独就会导致抑郁症，抑郁症真可能导致死亡。中老年人出现抑郁一定要去医院看一看，找心理医生咨询咨询，是有好处的。
关于保健食品的误区
最后讲一下大家在实际生活中要特别避免的一个误区，就是对保健食品的误信。这里面有非常多的触目惊心的案例。一个医院的院长跟我讲一个事例：他有一个糖尿病患者，本来吃药控制得很好，后来有一次去一个地方参加了一个会，这个会请了很多所谓的专家，这些专家就说，某某某保健食品特别好，糖尿病、高血压的患者长期吃药对肝有损害，不要吃药了，吃他那个保健产品，保证糖尿病、高血压都能根治。结果这个人就信了，回家以后连续吃，吃了三个月以后，先是足部溃烂，接着眼底崩裂，后来还导致截肢。糖尿病患者不按时服药的后果是非常可怕的，可是那些卖保健食品的厂家为了赚钱根本不管这些，他们只管宣传。
再讲一个事例，更加应该引以为戒。在一个社区里面，有一个老太太姓姚，有一些人穿着白大褂给她做体检，体检完以后跟她说，身体不好，高血压，向她推荐一种保健食品，他们说这种保健食品特别特别好，联合国世界卫生组织都说特别好，出示一堆奖状，一盒几千块钱。这老太太根本没有想买，只是想看个热闹，结果经不起那些人东说西说，花了两万块钱买了一堆保健食品。买了以后就开始吃，吃了以后就觉得身体越来越不舒服，于是拿那个保健品到有关部门检查一下，发现那个保健食品里的主要成分是几块钱一斤的山楂。老太太花了两万块钱买的竟是一些山楂，结果一下子就气病了。气病之后，没处说这委屈，就给我们报社打电话，我们记者就帮她找那个保健食品的生产厂家，结果根本找不到，电话也是假的，什么都是假的。
没有想到，过了几天突然一个电话打到她家了，就是那个保健食品的厂家，他们说，阿姨，我们发现这个保健食品成分不好，吃了对身体不好，所以我们现在给您办退货。老太太觉得这是好事，那就办吧。结果生产厂家说，办可以，但您得成为我们的VIP会员，您交两万块钱就能成为我们的VIP会员。老太太也真是糊涂，竟然又给了他们两万块钱。然后再也找不到这个厂家了，前后加起来花了四万块钱，买了一堆山楂。
大家如果有兴趣，可以起个早，看一看一些地方电视台会播放一些所谓的健康节目，一个主持人拿着话筒，旁边坐着一个满头白发的老专家，戴着金丝眼镜，感觉特别有学问，知识特别渊博。两人在那座谈，后边是一堆护士敲字，然后就有观众不断打来电话咨询，一般都是糖尿病、骨质增生、高血脂、高血压这几种病，说自己多么多么痛苦，吃了西药以后负作用非常大。那专家就会说，不要吃药了，这个东西对身体不好，改吃我们的保健食品吧。我跟大家讲，根据我们记者的调查，凡是胆敢让慢性病患者停药、吃保健品的，百分之百是骗子。如果有慢性病的话，最好是靠西药控制，中药一般也能起到很好的调节作用。有病一定要到正规的医院或有合法营业执照和经卫生部门批准的有行医资格的医生那里去看，要防止上当受骗。
（作者单位：《健康时报》）
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