以下内容来自2022年8月13日雷师兄说胸腔、腹腔积液中部分音频课程内容整理：
01
肝癌腹水贴
这里再给大家分享一个咱们付济华的肝癌腹水贴，大家可以作为一个参考。这些病我没有接触过，我们只看看咱们一些高手们，怎么去用的，生甘遂、生大戟，还有生大黄、牵牛子、腹水草、木香，理气的、利水的，这是一个付济华的肝癌腹水贴，当然这个咱们就作为一个参考。
下面我去给大家去说说关于这个小柴胡汤的思路，这个我们用的比较多一些，像上面咱们所说的这些结胸，大结胸、小结胸，咱能遇上的，或者能遇上能让你治的很少很少，所以大家了解一下就行了。
02
小柴胡汤治少阳证
我们接下来说一下这个小柴胡汤，我本人觉得这个问题有必要认识认识。前面我反复在讲这个小柴胡汤，因为包括咱们群里的家人们，师兄师姐们，包括我们这遇到的这些患者们，大部分人都属于一个自主调节障碍，也就是我们经常所说的内源性疾病的问题。郭老说这个小柴胡汤能治多少病，能治什么病，现在是个谜，还没解开。
我对于这个小柴胡汤注意的很早，以前我就去研究过他，小柴胡汤历来被称为奇方，他到底奇在哪里呢？本人按郭老的一些说法来说说自己的一些看法。本人认为小柴胡汤这个奇方，奇就奇在他是一个自主调节的方剂，这是一个并没有得到充分认识的问题，起码以往没有什么理论支持。
郭老说小柴胡汤其他的药都可以去掉，唯独柴胡不能去，去掉了就不叫小柴胡汤了。这虽然是个表象，可见柴胡调节的一个重要性，咱们说小柴胡汤，什么叫小，本能系统刚刚发生内部紊乱之谓也，就是刚刚发生，称为小。咱们以前说久为大，就这个意思。
本能系统一失调，交感神经出现了亢进，必定有热，用黄芩把这个热清掉，这个清热也是调节。本能系统一紊乱，受到影响最大的恐怕就是咱们生化程序，生化程序用谁去调节呢，党参、甘草、大枣来加强建设。
本能系统一乱，本能系统的升降出入一定逆乱，首在胃部，其他部分也是通过胃部，这里用半夏、生姜给它理顺了，这半夏、生姜也是调节，交感神经和副交感神经的运动恢复正常了，和谐了，升降出入恢复正常了。
为什么郭老又说小柴胡汤的本质是排异呢？我想其中的原因有二：第一个原因是先领你们进门，认识阳性病，在本能系统不低落的时候，它是具有排异能力的，第二个特指小柴胡汤是可以依据病势进行加减的。
小柴胡汤，用在少阳过程中是少阳病的主方，它本身不是一个排异的方剂，它是一个通过自主调节，能使本能系统恢复排异能力的方剂。在这个过程中，本能系统具有排异的能力，你不排异，本能系统也会自主排异，这个排异是针对具有病理物质而言的。
如果今天他没有病理物质存在，本能系统也不会排异，那是没病的一个生理状态，在生理状态中这个本能系统的升降出入不是排异，顶多能说成是代谢。咱们说少阳没有具体的一个脏腑，少阳无体是郭老自己说的，没有病毒，还有一些病菌的侵入，无异可排，这也是郭老自己说的。
03
厥阴病症方剂由来
本人说小柴胡汤不是一个排异的方剂，是个自主调节的方剂，他也可以用在与少阳同病位的厥阴过程当中。然而在厥阴过程当中，他不能调节到使本能系统提高或者是低落的功能，从而恢复排异的能力，从而达到愈病。就需要依据厥阴病的界定来改造这个方剂，改造完成了，就不叫小柴胡汤，叫什么？叫厥阴病的主方，叫生化汤，生化汤就是这么来的。
听到这很多本能的师兄就有点恍然大悟了，讲了半天生化汤就是从这来的。我前面也跟大家说过。在生化汤出现之前，人们也在探索用小柴胡汤加减来治疗厥阴过程中的一些疾病，但是又缺乏对于六经病的认知，更缺少理论上的指导，虽然也能治一些病，可疗效是或然的。这个也欢迎大家来质疑，来讨论。
关于喝小柴胡汤之后为啥会大便不成形，可能很多师兄也遇到过，小柴胡汤一喝大便不成形了，郭老说过凡是胃肠运动缓慢就服用小柴胡汤调节代谢，那不调节分泌吗？代谢受着分泌的制约的，所以我们只是说眼前的这一面代表了，其实都说着呢，所以咱先闹清了你问的这一个面，再想其他。系统思维的核心是依赖、是制约、是变化。
咱们在中成药里边有含有麦芽糊精的小柴胡颗粒，很多家人会问到这个糖会不会影响药效，喝了甜的有点不舒服，有时候你发现他喝不出一点生姜的味道，特别是那个中成药。
小柴物颗粒针对的是亚健康，没有糖尿病，甜是没有问题的。如果你有糖尿病，你说喝这个有没有问题，我觉得会有点问题的，这是关于中成药里面有糖的这个小柴胡颗粒，我自己的一些看法。
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