【组成】金银花20g,蒲公英20g,黄芩9g,黄柏9g、栀子9g,知母9g,地黄15g,丹参15g,陈皮15g,紫草15g,白芷9g,牡丹皮15g,苍术9g,甘草9g。
【用法】水煎服,每日1剂。水煎2遍,滤液混合约500ml,每次250ml,早晚分服。1个月为1个疗程。【方解】金银花、黄芩、丹参清热解毒、清热燥湿、活血,为君药;蒲公英、黄柏、栀子清热解毒,紫草、地黄、牡丹皮凉血活血,共为臣药;陈皮、白芷、苍术健脾和胃、燥湿祛脂,知母泻火滋阴,共为佐药;甘草解毒,调和诸药,为使药。共奏清热解毒,清热燥湿,凉血活血之功。【医案】樊某,女,37岁。2007年3月23日初诊。患者面部出现痤疮3个月,以口唇周围为主,鼻翼两侧也较多。面部皮肤油腻,每食辛辣等刺激性食物后加重。平素大便干,2日1次,舌透紫气,苔白。服药同时,嘱患者用硫黄香皂温水洗脸,以去面部油脂。服上方7剂,面部粉刺、丘疹大面积减少,大便通顺。再服7剂以巩固疗效,面部痤疮皆消,皮肤光滑有泽,油腻明显减少。随访半年未复发。【点评】寻常性痤疮中医称为“粉刺”、“肺风粉刺”、“面粉渣”、“酒刺”、“嗣面”、“风刺”,是一种多因素所致的皮肤及其附属腺疾病。西医认为血清或皮肤组织中雄性激素水平过高,皮脂腺分泌功能亢进,毛囊导管角化过度,以及局部的细菌微生物感染是痤疮发生的主要原因。该患者皮肤粗糙,面部油脂较多,皮脂腺分泌亢进,加之平素易食辛辣,大便干结,故湿热内生,熏蒸于上,凝聚于面部肌肤。患者如湿热油脂较多,于上方中加泽泻、茯苓、薏苡仁等清热祛湿药物;痤疮根盘较深,可加白芷透发粉刺、丘疹。上药协同,共奏清热祛湿、解毒散结之功,故对青少年、中年人群痤疮患者有较好疗效。
祖国中医药学历史悠久、渊源流长,涌现出众多灿若明星的中医学药学家,正是他们在悬壶济世、耕耘杏林的过程中,在一方一药的基础上,使其不断发展壮大,形成了今天完整的中医药学体系,对中华民族的繁荣和昌盛做出了卓越贡献,成为中华民族文化的瑰宝。
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