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【乐益行·钦州】督导手记:优势视角理论介入农村残障儿童的康复及成长引导

乡镇社工站,残障儿童的服务是乡镇社工心中的“大山”。它太沉重,因为残障儿童的出现,很多父母就逃避了责任,隔辈抚养的结果是经济的困难与康复之路的艰难。它移不开,这是一座移不开的“大山”,残障儿童和照顾者只能迎难而上,尽可能找到一条不那么崎岖的通途。

笔者督导的钦南区乡镇社工站就遇到此类个案,因为智力残疾,6岁多仍不能自己拿着勺子吃饭;因为缺少腭垂,影响语言的发音而在学校受到嘲笑和欺负;因为疾病而引起残疾等。为方便书写,笔者将他们称为小B。类似小B这样的家庭情况也各异,父母是残疾人有之,单亲家庭有之,隔代养育有之,经济条件都较为困难。

驻站社工初次接触到小B家庭,听到很多这样的话语,“家庭经济困难,没有钱带她/他去看病,命就是这样了。”“我能有什么办法呢,我什么都不懂,我保证她/他饿不死就行了”“你能帮忙找到康复的学校吗,我要工作,没有太多时间去理会”。铺天盖地的负面情绪向社工压过来,社工便向笔者咨询,如何做好小B的康复及成长引导?

面对残障的不可逆转,社工在开展个案服务的第一步,是不将“眼光”放在小B的“问题”与“症状”上,而是充分挖掘小B及其家庭所在的环境中的优势和资源,引导小B家庭聚焦于小B开展康复的第一步,设立康复的目标,制定康复的计划。

首先,驻站社工可采用“定病因、找资源、拾勇气”三步曲引导小B家庭走出消极悲观,建立积极正向的康复态度与信心。 一是社工鼓励及支持小B去到医院或残障评定机构进行专业的诊断,明确残障类型,二是向小B家庭介绍残障儿童的康复救助政策,如“阳光家园计划”等,三是链接康复机构提供公益康复训练课程等资源。通过三步曲的服务,让小B家庭明白经过科学康复训练,残障可以改善,重拾康复及生活的信心。

其次,激发小B的抗逆力。社工鼓励小B照顾者为小B提供关怀支持的环境,建立积极合理的期望,给予小B有意义的参与机会,在生活场景中激发小B的抗逆力。小B可从吃饭、穿衣、走路等生活场景中学习与锻炼,不依赖专业康复老师的带领,照顾者就可以依据小B的身心特点因时因地制宜给予抗逆力学习与锻炼。同时,社工通过链接一些轮椅、康复训练道具、康复训练知识等资源给予小B家庭支持,以小B为中心将康复训练方法置于生活的自然场景之中。

再次,设立康复的目标,制定康复成长的计划。善用优势视角制定康复成长计划,社工要在小B的“优势”、“资源”等角度下,与小B照顾者共同探讨康复的计划及康复路径。同时,鼓励小B照顾者意识到自己的康复训练知识与能力是在计划实施中逐步提高的。鼓励照顾者体验康复训练小目标成功的喜悦,增强康复训练的信心与行动力。个案服务过程中,社工要付出更多耐心及专业陪伴,并深入揣摩及分析小B及及照顾者的心理行为特点,争取小B及照顾者对服务计划支持和配合。

最后,笔者鼓励直面残障儿童服务的乡镇社工放下心里的这座“大山”,勇敢踏出“登山”的第一步。社工走了一步,残障儿童的成长之路也随之走出一步,甚至了两步、三步。乡镇社工对其生命遭遇的关切,对其家庭开展社工服务的每一步,都在助力小B康复成长,可能山顶还“高不可攀”,坚持不懈的走下去,必有“一览无余”的一天。


督导手记背景

2020年,广西9个地市的150个乡镇(街道)社工站陆续建成。随着镇街社工站在各地市的建立并开展服务,一批又一批的“新社工”扎根基层,让民政为民服务更加扎实而坚定。笔者为广西乡镇(街道)社工站市级督导机构的一名社工督导,来自钦州市乐益行社会工作服务中心。

作者:李宏海

排版:绿树

值班:蓝处 覃海燕

审核:王静

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